围手术期高血压对老年口腔良性肿瘤患者心血管系统的影响.docVIP

围手术期高血压对老年口腔良性肿瘤患者心血管系统的影响 　　摘要：目的 探讨老年口腔良性肿瘤合并高血压患者的围手术期治疗特点。方法 回顾性分析我院2013年2月～2015年1月治疗103例老年口腔良性肿瘤患者的临床资料，其中67例合并围手术期高血压疾病为治疗组，无高血压疾病36例为对照组。结果 所有患者均安全度过围手术期，治疗组术后出现并发症37例次，发生率55.2%；对照组术后出现并发症9例次，发生率25.0%。治疗组与对照组术后并发症发生率有显著差异（P0.05）。结论 对老年口腔良性肿瘤合并高血压患者，应加强围手术期管理，有效控制围手术期血压，以提高手术治疗效果。 　　关键词：老年患者；口腔良性肿瘤；围手术期；高血压；术后并发症 　　Abstract：Objective To investigate the treatment characteristics on elderly oral benign tumor patients concomitance perioperative period. Methods The clinical data of 103 patients with elderly oral benign tumor who were admitted to our hospital from February 2013 to January 2015 were reviewed retrospectively.67 cases concomitance perioperative hypertension served as treatment group and 36 cases without perioperative hypertension served as control group. Results Safe anesthesia and operation was achieved in all 103 cases.The postoperative complication of treatment group and control group was 37 and 9，and incidence was 55.2% and 25.0%.There was significant differences between treatment group and control group（P0.05）. Conclusion Strengthen on perioperative period management and effective control of perioperative hypertension will improve the effect of surgical treamtment，for elderly oral benign tumor patients concomitance perioperative period. 　　Key words：Aged；Oral benign tumor；Perioperative period；Hypertension；Postoperative complications 　　近年来，我国的人口结构更加趋向老龄化，老年疾病随之日益增多，老年口腔颌面部肿瘤的患病率也不断升高，老年医学逐渐受到人们的重视[1]。在年龄65岁的老年人中，由于动脉顺应性的降低，有50%以上患有高血压[2]。高血压及其并发症显著增加了治疗过程中出现意外的可能性，因此必须给予足够的重视。现就我院2013年2月～2015年1月103例收治的老年口腔良性肿瘤合并围手术期高血压患者的临床资料回顾分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本组病例103例，均经过病理确诊，其中以多形性腺瘤、腺淋巴瘤多见。患者中男性76例，女性27例，年龄65～84岁，平均年龄（70.3±0.6）岁。其中67例围手术期高血压患者为治疗组，36例围手术期非高血压患者为对照组。两组患者除血压外，在年龄、性别、肿瘤病理类型、伴随系统疾病、麻醉方法及手术方式上差异无显著性。 　　1.2统计学方法 用SPSS 16.0统计软件，率的比较用χ2检验。 　　2 结果 　　2.1疾病构成 103例良性肿瘤中，以多形性腺瘤（38例）多见，占36.9%，其次为腺淋巴瘤、牙源性囊肿，分别占25.2%、14.6%。老年口腔颌面部良性肿瘤分布，见表1。 　　2.2伴随高血压的处理 对既往有高血压病史或入院查出有高血压疾病的患者，术前应积极完善心电图检查，必要时行心脏彩超检查，并请心血管内科医生会诊，根据患者全身基本情况及手术时间的缓急，咨询服用