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 肺泡气－动脉氧分压差计算公式 P(A-a)=[PiO2-PACO2*1/R]-PaO2 PiO2(吸入氧分压）＝PiO2(吸入氧浓度）*（大气压－47） 47为肺泡内水蒸气产生的压力； R(呼吸商）＝0.8 PACO2=PaO2 可发现如下规律 1.HCO3-或PaCO2的变化必引起另一个变量同向变化； 2.原发失衡决定PH偏酸或偏碱； 3. HCO3-和PaCO2呈相反方向变化必有混合性酸碱失衡； 4. HCO3-、PaCO2明显异常同时伴PH异常，应考虑有混合性酸碱失衡存在。 常用酸碱失衡预计代偿公式 原发失衡　原发化学变化　代偿反应　预计代偿公式　　　　　　　　代偿极限 1.代酸　　HCO3－↓ 　　　PaCO2↓　 PaCO2＝1.5* HCO3－＋8＋－2　　　10mmHg 2.代碱　　 HCO3－↑　　 PaCO2 ↑　△ PaCO2＝0.9* △ HCO3－＋－5　　55mmHg 3.呼酸　　 PaCO2 ↑　　 HCO3－↑　急性（＜3天 ） 　　　　　　　　　　　　　　　　代偿引起HCO3－↑3－4 mmol/L 30 mmol/L 慢性（≥3天） 　　　　　　　　　　　　　　　 △ HCO3－＝0.35* △ Pa