血栓止血实验与临床课件.pptVIP

血栓止血实验与临床 北京大学人民医院 全面质量管理体系 结合临床建立质量管理体系 血栓病危险因素 糖尿病增加！糖尿病人近4000万。 甜蜜的杀手！ 2020年，中国糖尿病患者翻倍！成为世界第二大糖尿病国家！ 高血压人群增加！患者人数达1.1亿,每年增加300万。 有脑卒中700万，每年因卒中死亡人数达150万。约2/3残疾。 悄悄的杀手！ 胆固醇水平上升！高胆固醇血症人群增加！ （ 低密度胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原） 无声的杀手！ 饮食结构改变，运动减少，工作压力加大 。 危险因素– 动脉粥样硬化– 斑块破裂– 血栓– 血管事件– 严重后果– 血栓复发 *内皮细胞 激惹和损伤或被激活功能亢进*血小板 （量的减少、增高和质的异常或被 活化）*血凝系统（因子含量减少、增高、分子结构 异常）*抗凝系统（抗凝物质增高或抗凝机理减弱）*纤溶系统（纤溶因子含量减少或功能减弱）*血液粘度增高（FIB） 凝血瀑布 INR与华法林 国内资料 术前预防深静脉血栓 1.5~2.5 髋关节和股骨骨折术前预防 2