慢性肾小球肾炎.ppt

泌尿系统疾病的护理 哈医大二院 肾内科 泌尿系统的组成 肾脏和输尿管 称为上尿路 膀胱和尿道 称为下尿路 肾脏的主要功能 生成尿液 排泄代谢产物 调节水、电解质和酸碱平衡 维持机体内环境稳定 内分泌功能 肾脏的生理功能 肾小球的滤过功能(肾小球滤过率） 肾小管的功能(重吸收、分泌和排泄、缩稀释功能） 肾脏的内分泌功能（分泌肾素、前列腺素．激肽释放酶、EPO、Ia羟化酶） 泌尿系统疾病病人的常见症状和体征的护理 肾性水肿 膀胱刺激征 尿量异常 血尿 高血压 肾性水肿 肾炎性水肿：肾小球率过滤下降—晨起眼睑颜面水肿，后发展为全身 肾病性水肿：血浆胶体渗透压降低—水肿明显凹陷性，常伴有胸腹水 肾性水肿 护理评估 1、病史：诱因、部位、特点、尿量 2、身体评估：体重、尿量；水肿的范围、程度、特点，有无积液 3、心理-社会评估：紧张、焦虑、抑郁 4、辅助检查：尿蛋白定量、血清电解质、肾功能检查 肾性水肿 护理诊断 1、体液过多 与水、钠潴留，大量蛋白尿有关 2、有皮肤完整性受损的危险 与皮肤水肿、抵抗力降低有关 3、自我形象紊乱 与水肿及激素副作用引起的颜面或身体外形改变有关 肾性水肿 护理措施 体液过多 1、休息：多卧床休息。颜面水肿重者取头高位，胸腔积液者半卧位，下肢水肿者适当抬高下肢。 2、饮食：限制水盐的摄入，补充蛋白质，补充足够热量。 3