糖尿病肾病的饮食管理要素.ppt

糖尿病肾病的饮食管理 淄博市中医医院 李玉忠 近年来，全球终末期肾病患病率持续增长。这与人口老龄化、能够引起肾损害的疾病，特别是糖尿病的发病率增加密切相关。糖尿病肾病是糖尿病慢性微血管并发症之一，也是糖尿病患者的主要死因之一。 在美国，糖尿病肾病占终末期肾功能衰竭的第一位，在欧洲居第二位。我国糖尿病肾病在终末期肾功能衰竭患者中所占的比例也逐年增高，据国内初步统计，它是导致终末肾功能衰竭的第二位疾病，占全部透析患者的13。3%，其数字还在不断增长 糖尿病肾病的防治措施 1. 健康的生活方式（戒烟、运动、定期服药） 2. 低蛋白饮食（水肿-低盐；肾衰-α酮酸） 3. 严格控制血糖（教育-生活习惯-饮食-药物-胰岛素） 4. 严格控制血压 （首选ACEI/ARB） 5. 纠正血脂紊乱 （TC高-他汀类；TG高-贝特类） 6. 抗氧化及其他药物治疗（普罗布考、舒洛地特等） 糖尿病肾病的防治措施 7. 透析、移植治疗（血透、腹透、胰肾移植； GFR降至15ml/min时应开始透析） 8. 避免或减轻危险因素 （脱水、感染、肾毒性药物-造影剂） 饮食疗法是其中的重要环节。在糖尿病肾病的不同阶段，具有不同的饮食策略。 糖尿病肾病饮食疗法的目的 提供符合生理需要的营养、改善健康状况； 纠正代谢紊乱，使血糖血脂尽可能接近正常生理水平； 预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性