胸外出科题.docVIP

名词解释：（每题2分） 脓胸 是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，分急性合慢(C) 反常呼吸运动 多根多处肋骨骨折后，局部胸壁失去完全整肋骨的支撑而软化，吸气时，软化区胸壁内陷，呼气时软化区向外鼓出(B)。 3张力性气胸 由于较大范围的肺泡破裂，较深的肺裂或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。吸气时空气从裂口进入胸膜腔，而呼气时活瓣关闭，胸膜腔空气不断增多，压力不断升高，超过大气压力。(B) 4、创伤性窒息 由于胸部受挤压，瞬息间受伤者声门突然紧闭，气道和肺内空气不能外溢，而胸腔内压力骤升，迫使静脉血流挤回上半身，引起头，肩上胸组织毛细血管破裂，造成点状出血。(B) 5 体外循环（CPB Cardiopulmonary Bypass）体外循环即是利用机械装置将上、下静脉血引到氧合器（人工肺）进行氧合，然后用血泵（人工心）将它送到动脉系统内，进行组织灌注，如此来回往复以维持机体的生命。实际上肺循环是在体外进行，而体循环仍在体内进行，靠血泵为其动力，引种机械装置称为人工心肺机。利用人工心有所进行的转流，称体外循环。(A) 6异性紫绀 先心病动脉导管未闭中，当并发肺高压和逆向分流后，则出现劳累后气喘、紫绀等症状，血流更易向下，常可见到下半身紫绀，即并异性紫绀(A) 7肺癌T1N1M 为IIa期肺癌，肿瘤3cm,在叶支气管以前，同侧支气管旁淋巴结转移。(B) 8艾森曼格氏综合征指肺动脉压超过主动脉压，出现右向左分流的先天性心脏病 (C) 9 Flail chest（连枷胸）在多根多处肋骨骨折时，局部胸壁失去支持而软化，吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。(A) 二填空题：（每空0.5分） 1、前纵隔好发肿瘤为___胸腺瘤______________畸胎瘤____ 后纵隔好发肿瘤为____神经源肿瘤_________。(C) 2、脓胸致病菌进入胸膜腔的途径有(1)__化脓性病灶直接侵入胸膜腔___ (2)_经淋巴途径_____(3)_血源性途径_____________。(B) 3、早期食管癌的临床表现(1)_梗噎感(2)_烧妁感_____________________________(3)_停滞感___________________________ (4)___异物感_____________________________________。(b) 4、继发孔型房间隔缺损按解剖部位分为(1)__上腔型______________________ (2)__下腔型________________________(3)__中央型___________________________。(A) 5、食管癌切除后，常用的代食管器官是： (1)______胃____________________(2)____结肠、空肠_________________________(c)。 6、慢性脓胸的治疗原则有 (1)__改善全身状况________________________________________________________ (2)_明确致病原因_________________________________________________________ (3)__消灭残腔________________________________________________(A)。 7、胸腺瘤好发于___前_______________纵隔； 神经源肿瘤好发_______后________________纵隔。(C) 8、法洛四联症(Tetralogy of Fallot)是指： (1)___肺动脉狭笮_______________________(2)__室间隔缺损_____________________________ (3)__主动脉骑跨_________________________(4)_右心室肥大____________________等联合心腔畸形。(A) 9、中晚期食管癌典型的临床表现是__进行行吞咽困难__________________________(C)。 10、闭合性单纯性肋骨骨折的治疗原则 为 止痛 、 固定 、 防止并发症 。(C) 11、张力性气胸的紧急处理原则 为 胸腔穿刺减压 ，开放性气胸的紧急处理措施为 变开放行气胸为闭合型 (B)。 12、先天性心脏病肺动脉高压出现右向左分流，引发紫绀，发生 艾森曼格氏综合征_为手术禁忌（c） 3、脓胸的病理分期为_渗出期___________________、 __纤维素