第一章 方剂学发展简史.pptVIP

第一章 方剂学发展简史 一、萌芽时期（原始社会～周代） 二、蕴酿时期（春秋战国时期～明代） 1.重要著作：《五十二病方》 、《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、 《太平圣惠方》、《太平惠民 和剂局方》、《伤寒药方明理 论》、《普济方》。 2.主要成就： （1）方剂学术资料的积累（方剂数量激增 、方剂书籍大量涌现 ） 。 （2）方剂学内容大大丰富 （方剂种类及剂型增多 、治法理论得到充实 ）。 （3）方剂分类的进步 。 （4）出现了将方剂作为一门专业学科进行研究的动向 。 三、形成时期 1.治法与方剂丰富多彩，形成体系 。 2.出现了方剂学专著 。 3.制方理论更加系统完善 。 4.方剂分类更加合理 。 四、发展时期 1.人才培养 。 2.编写教材 。 3.文献整理 。 4.创制新方 。 5.改进剂型 。 6.现代研究 。 第二章 方剂与治法 第一节 方剂与治法的关系 方剂是治疗疾病的工具，治法是处方用药的指南，方 剂体现治法，治法指 导处方，二者不可分 离。 第二节 常用治法 1.汗法：汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气、促进发汗等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 2.吐法：吐法是通过药物引起呕吐，使停留于咽喉、胸膈、胃脘部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。 3.下法：下法是通过泻下、攻逐等作用，使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、痰结、水饮等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。 4.和法：和法是通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的方法。 5. 温法：温法是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一种治法。 6.清法：清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一种治法。 7.消法：消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。 8.补法：补法是通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一类治法。 第三章 方剂的分类 方剂的分类最早见于《内经》，其后金代成无已，明代张景岳，清代汪昂等，亦从不同角度作了分类，其分类方法不尽一致， 归纳起来有如下几 种： 一、按组成分类 金代成无己在《伤寒明理药方论·序》说：“制方之用，大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也。”明确提出“七方”的名称 。 二、按功用分类 北齐徐之才的《药对》，其曰：“药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种” 。 三、按治法分类 治法分类法当推明人张景岳的《景岳全书》 “补、和、攻、散、寒、热、固、因 ”。 四、按主治病证分类 病证分类法的方书首推《五十二病方》 。 五、综合分类法 清.王昂著《医方集解》，开创了新的综和分类法 。 第四章 方剂的组成与变化 第一节 方剂的组成原则 君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药：有两种意义。 （1）辅助君药加强治疗主病或主证的药物； （2）针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药：有三种含义。 （1）佐助药，即配合君臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要症状的药物； （2）佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物； （3）反佐药：即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 使药：有两种含义。 （1）引经药，即能引方中诸药达于病所的药物； （2）调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。 第二节 方剂的变化形式 一、药味加减的变化 药味加减的变化，是指在主病、主证、基本病机以及君药不变的前提下，改变方中的次要药物，使之更加切合新的病情。 二、药量增减的变化 这种变化是指方剂的药物不变，只改变药量。 三、剂型更换的变化 剂型更换的变化， 是指方剂相同，只是 改变剂型。 第五章 剂 型 1.汤剂 古称汤液，是将药物饮片加水或黄酒或水酒各半浸透后，再用适当火候煎煮一定时间，去渣取汁，制成的液体剂型。 2.散剂 是将配好的方药粉碎，混合匀混，制成干燥粉末状制剂，分为内服和外用两种。 3.丸剂 是将配好的方药研成细粉或药材提取物，加适宜的粘合剂制成球型的固体剂型。 （1）密丸 是将药料细粉用炼制过的蜂蜜作赋型剂制成的丸剂。 （2）水丸 是将药物细粉用冷开水或酒、醋，或其中部分药物煎汁等为粘合