更年期健康教育探究.ppt

必须引起重视 更年期健康教育 更年期 是指从生殖功能旺盛期向老年衰退过度的时期。在此期间产生的植物神经功能紊乱，临床症状多种多样，严重程度也因人而异，统称为更年期综合征。 更年期无论开始早晚、历时多久，总可分成绝经前期、绝经期（月经停止）和绝经后期（月经停止1年以后），并以卵巢功能的逐渐衰退至完全消失为标志。 对女性来说，是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间，一般是从45岁开始到55岁左右。 对男性来说，是指50～60岁这一阶段。 临床表现 1、血管舒缩综合征 ：表现为潮红 、潮热、出汗、心悸、眩晕等。潮红发作频率及持续时间有很大差异，有的偶然发作，有的每天数次或数十次，持续时间数秒至数分钟不等。 2、精神、神经症状：主要表现为忧虑、记忆力减退、注意力不集中、失眠、极易烦躁，甚至喜怒无常等。  3、月经紊乱（主要表现），有三种形式： （1）月经周期延长或间歇闭经，月经量和行经时间逐渐减少变短，最后致月经停止而绝经，这是最常见的形式。 （2）月经周期缩短、频发，月经量多，甚至出现阴道大出血，经期延长或淋漓不止，以后逐渐减少至绝经。 （3）月经突然停止，但较为少见。 4、生殖器变化： （1）阴道：阴道萎缩，弹性消失，出现性交疼痛及困难；阴道黏膜变薄，糖原减少易致老年性阴道炎，白带增多，色黄有味甚至带血，阴道烧灼疼痛。 （2）宫颈：萎缩变小，有时子宫颈管闭锁而发生子宫积脓。 （3）子宫：由于盆底肌肉及韧带松弛也可出现子宫脱垂，阴道前后壁膨出。 5、尿道：雌激素减少使尿道萎缩、狭窄、括约肌松弛，出现尿频、尿急、尿失禁、排尿不畅、尿贮留等。 6、皮肤与毛发：皮肤出现皱纹，手背、面部可见褐色老年斑、毛发脱落并逐渐变白。 7、骨与关节：雌激素水平低下致骨钙量快速丢失，导致发生绝经后骨质疏松症。 8、心血管病变：出现更年期高血压，特别是以收缩压升高为主，波动大。还可出现“假性心绞痛现象”，患者自觉心前区痉挛感，心悸、阵发性心动过速或过缓。 具体表现 30岁左右：皮肤明显出现色斑，松弛、晦暗无光,毛孔粗大、粗糙、痤疮不断等不正常现象的女性。 ?30-40岁之间：出现内分泌紊乱，如月经不调、乳房下垂、萎缩,老年斑、外阴干燥、性欲减退等女性第二性症明显衰退、减弱者以及出现更年期症状的女性。 ? 40-55岁之间：出现失眠、多梦、烦躁易怒、精力体力下降、记忆力减退、骨质疏松等更年期症状的女性； 55岁以上： 肾功能大幅下降，卵巢基本萎缩 的中老年女性。 ? ??? 药物治疗 1、西医治疗：若出现明显头痛、失眠等精神症状，可给予镇静剂，如安定、谷维素等；血压增高可给降压药；可选用雌激素替代治疗 。 2、中医治疗：中药汤剂（要根据不同证型服用，如阴虚内热、阴虚血燥、肾虚阴旺、心肾不交、肾阳虚、肾阳阴两虚等证型）；可配合针灸、耳穴贴压、穴位注射法方法。 饮食教育 1、防止贫血：要选择动物肝脏、瘦肉、鸡鸭血、蛋类、豆类等含铁量较高且富含蛋白质和维生素的食物，也可选用健脾益气或滋阴补血之食疗方辅佐治疗，如红枣桂圆汤等。 2、控制体重：每餐饭不要吃得过饱，主食要适当限制，可多食用粗粮，少食煎炸油腻食物及含糖分多的零食、水果。可多吃绿叶蔬菜，以阻止动脉硬化的发展，减少肿瘤的形成。 3、烹调要用植物油，少用动物油。 4、限制高胆固醇食物如动物的脑、鱼子、蛋黄、肥肉、动物内脏等。要多吃蛋白质食物，可食用牛奶、瘦肉、鱼虾、豆制品等。鱼肉可促进胆固醇的代谢，预防动脉硬化的形成，是更年期妇女首选的动物蛋白质食品。 5、要吃低盐饮食，多吃富含钙铁食物，含钙较丰富的食物（如各类豆类、虾皮、海带、芹菜、白菜等），以补其不足；要选择动物肝脏、瘦肉、鸡鸭血、蛋类、豆类等含铁量较高的食物。 6、不吃刺激性食物（如酒、咖啡、浓茶、胡椒），更不要吸烟。 运动教育 适度运动可以帮助女性轻松度过更年期 原则： 持之以恒 循序渐进 动静适度 运动时间 注意事项 持之以恒：人到中年以后，大多不愿活动。在认识到体育锻炼的重要性后，就持之以恒，坚持到底；特别要克服三天打鱼，两天晒网的情况，才能收到良好的体育锻炼效果。 循序渐进：要遵循由小量活动逐渐增大运动量的原则。人的内脏器官、功能活动也需要一个适应过程，不能急于求成，应以不产生疲劳为度。 动静适度：应以轻、柔、稳为原则，在体育锻炼初期，宁少勿多，宁慢勿快，逐渐递增。在运动时，应避免快速、旋转或低头的动作，或者有可能跌倒的动作。人过中年，不宜参加带有竞赛性或突击性的紧张活动，也不适宜长时间进行过于单调的重复劳动。 运动时间：早晨空气新鲜，精神饱满，是锻炼身体的最好时间。刚吃饭后，不宜马上进行活动，应休息1-2小时后，才适宜