心血管重症患者的输液管路管理.pptVIP

* * 透明膜上写字造成膜通透性破坏二次污染 * 静脉泵入血管收缩药（如多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素等）或血管扩张药（如硝普钠、硝酸甘油、合心爽等）、浓度15‰及以上的氯化钾溶液、米力农、可达龙、胰岛素等药物时应注意： 不应使用泵入此类药物的管路进行快速静脉输液或静脉注射，以免药物快速进入血管而引起患者病情变化。 血管收缩药和血管扩张药宜与其他药物分开，单独使用一条通路。 当泵入此类药物的通路暂时不用时或怀疑堵管时，宜先抽回血3-5ml（小儿2ml）弃掉，再行冲管、封管。 近心端（DISTAL）管腔除测量中心静脉压外，还可同时输注抗生素、进行静脉补钾或静脉推注药物等。近心端开口宜预留一输液接头，使静脉推注药物时保证密闭给药。 输注大分子物质如静脉高营养（TPN）药物时，尽量单独使用一条通路，如通路不够可使用近心端（DISTAL）。 * 经CVC输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。 CVC的冲管和封管应使用10ml以上注射器或一次性专用冲洗装置。 给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。 输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。 肝素盐水的浓度，CVC可用0～10u/ml。 对CVC治疗间歇期维护频率无要求 * 经CVC输注药物前宜通过回抽血液来确定导