新政下抗菌药物的合理使用与管理.pptVIP

一项自1996年-2001年关于肺炎链球菌抗菌药物敏感性的回顾性队列研究 目的在于分析应用抗菌药物与肺炎链球菌耐药的相关性 Waterer G et al. CHEST. 2003;124:519–525 大量抗菌药物使用促进耐药菌株产生 Patrice Nordmann,et al. Emerging Infectious Diseases.2011;17(10):1791-1798 备受关注的NDM-1已开始蔓延 NDM-1*在全球各国分布情况 *新德里金属-β-内酰胺酶-1 碳青霉烯类 产NDM-1菌株的MIC(ug/ml) 亚胺培南 0.5—＞64 美罗培南 0.25—＞64 厄他培南 0.5—＞64 1996年在美国东部，于肺炎克雷伯菌中分离出第一株KPC-1 仅几年内，产KPC以在包括中国在内的全球各地区传播 碳青霉烯酶- KPC在全球传播 单株产KPC菌株的情况 多株产KPC菌株的情况 产KPC菌株流行爆发 Patrice Nordmann,et al. Emerging Infectious Diseases.2011;17(10):1791-1798 碳青霉烯类 产KPC菌株的MIC(ug/ml) 亚胺培南 0.5—＞64 美罗培南 1.0—＞64 厄他培南 0.5—＞64 美国 欧洲 中国 社区呼吸道感染常见致病菌耐药严峻 采用CLSI(