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北京大学基础医学院药理学系 Zhyh@bjmu.edu.cn Tel:治疗剂量范围给药 药物剂量宜较大（治疗剂量范围高限）：治疗重症感染（如败血症、感染性心内膜炎等）和抗菌药物不易达到的部位的感染（如中枢神经系统感染等） 较小剂量（治疗剂量范围低限）：治疗单纯性下尿路感染时，由于多数药物尿药浓度远高于血药浓度 给药剂量： * 張永鶴 抗菌素的滥用 Abuse of Antimicrobials 抗生素的发现 ——震惊一时的辉煌 1935年: 染料百浪多息—磺胺类药(德国)面世 多马克—1939年的诺贝尔奖青霉素 1945年，弗莱明、弗洛里、钱恩三人因为发现青霉素及其治疗感染性疾病的功效，而共享诺贝尔生理医学奖的殊荣 肺结核—绝症 1952年—瓦克斯曼发现链霉素—诺贝尔奖氯霉素（1947年）、新霉素（1949年）、土霉素（1950年）、红霉素（1952年）、四环素（1953年）、奎诺酮类（1980年）…… 抗生素迅速崛起，对人体的安全性不断提高—药物发展的神话 美国医事总署 1979年发表一项重要声明说：我们对传染病的研究总算可以告一段落了。现在最重要的事就是好好地研究癌症和心血管疾病 人类自大 2000年，医学杂志《Ann Intern Med》报告：抗生素: 美国—150亿美元/每年 510万上感、支气管炎等病毒性疾病患者 50％－66％处方中含