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外科总论 （A型题） 手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是A A．动脉血气分析 B．测肺活量 C．血PH值 D．胸片 E．肺死腔测定 下列哪项不影响术后伤口的愈合D A．术中过多使用电灼止血 B．伤口的张力过大 C．止血不充分 D．留置引流 E．伤口边缘内翻 腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是C A．胃内容误吸 B．支气管痉挛 C．肺不张 D．气胸 E．肺水肿 下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征？E A．因体液超载而引起的充血性心衰 B．未能纠正的进行性酸中毒 C．经治疗无效的高血钾症 D．尿毒症性心包炎 E．血肌酐高达6mg／dl 注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化一次？D A每年 B．每2年 C．每3年 D．5－10年 E．不需再强化 血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降，只有下列哪一种例外？B A．红细胞的生活力 B．钾离子浓度 C．pH D．血小板的活性 E．红细胞携带氧的能力 出现全脊髓麻醉时的处理要点是E A．静脉注射呼吸兴奋剂 B．经鼻管给氧吸入 C．静脉注射镇痛镇静剂 D．快速输液补充血容量 E．立即人工呼吸与支持循环如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是C A．术前应用三天，术后继用三天 B．术前应用一天，术后继用一周 C．术前和术中各给一次，术后继用1～2日 D．术前不用，术后应用三天 E.术前不用，术后应用至伤口拆线 低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况？B A．尿毒症 B．胃手术后 C．术后少尿 D．严重创伤 E．大量输血 关于休克的叙述中，下列哪项是错误的？A A．休克的本质是血压下降 B．休克时机体有效循环血量急剧减少 C．休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显 D．休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低 E．休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大 卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是B A．15～20大卡／公斤体重 B．25～30大卡／公斤体重 C．30～50大卡／公斤体重 D．50～60大卡／公斤体重 E．75大卡／公斤体重 麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂（吗啡等）的主要目的是下述的哪项？E A．降低氧耗量 B．抑制肠管蠕动 C．稳定血压 D．止呕吐 E．镇静下述应激性溃疡的名称中哪个与烧伤有关？D A．急性消化性溃疡 B．糜烂性胃炎 C．出血性胃炎 D．Curling溃疡 E．Cushing溃疡 在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键？C A．彻底清创、引流伤口、消除毒素来源 B．使用破伤风抗毒素中和游离的毒素 C．控制和解除痉挛、预防窒息 D．给予大量青霉素、抑制破伤风杆菌 E．积极支持治疗关于骶椎麻醉（骶麻），下列哪项是正确的？A A．是硬膜外麻醉 B．别名为鞍区阻滞 C．易引起马尾综合征 D．不易发生局麻药中毒 E．睾丸切除术可用这种麻醉方法 一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入以何种血细胞制品最恰当？A A．浓缩红细胞 B．洗涤红细胞 C．冰冻红细胞 D．少含白细胞红细胞 术前准备中，下列哪项处理不正确？E A．心力衰竭病人需控制3～4周后才施行手术 B．经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg C．肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术 D．肾功重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术 E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术 引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种？B A．急性重症胰腺炎 B．骨转移性癌 C．甲状旁腺功能低下 D．小肠瘘 E．急性肾功能衰竭 脓血症最具特征性的临床表现是D A．寒战后高热 B．白细胞计数达20～30×109／L以上 C．可出现感染性休克 D．转移性脓肿 E．病情重而病程短 抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确？D A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性 B．严重创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物 C．全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染 D．严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间 E．肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1／2～1／5烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确？D A．迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B．剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖 C．酌情使用安定、杜冷丁等药镇静止痛 D．呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E．有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理 脊椎麻醉时，哪一种神经功能最后被阻断？C A．随意运动 B．温度觉 C．深部感觉（本体感觉） D．植物神经功能 E．痛觉 面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜D A．按感染伤口对待，只换药，不清创 B．清创后不缝合 C．清创后延期缝