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- 2017-02-12 发布于重庆
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06岁儿童健康管理
学龄前儿童健康管理 * * * LOGO 0-6儿童健康管理服务规范要求 刘春燕 辖区内居住的所有0-36个月儿童 服务对象 一 辖区内居住的所有0-6岁儿童 (一)新生儿家庭访视:7天内 新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。 重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。为新生儿测量体温、记录其出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《婴幼儿保健手册》。接种卡介苗、乙肝疫苗。 服务内容 二 (二)新生儿满月健康管理 新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访,重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量和发育评估。 (三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均在乡镇卫生院,进行时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。在儿童预防接种时间增加随访次数,特别是2、4、5、15月龄时。 随访服务内容包括询问上次随访到本次之间的儿童喂养、患病等情况,为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估,进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。在儿童6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测,对发现有轻度贫血儿童的家长进健康指导。 (四)根据低出生体得、早产、双胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加访视次数,根据婴幼儿的生长发育状况和健康状况增加随访次数。对低体重、消瘦、发育迟缓、中(重)度贫血等发育异常儿童分析原因,及时转诊。[(9-11g轻度 6-9g中度贫血) 肥胖儿(高于二个标准差算)] 服务流程 三 见附表 四 服务要求 (一)开展儿童健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备所需的基本设备和条件。 (二)从事儿童健康管理工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训。 (三)按照国家有关儿童保健工作规范的要求进行儿童健康管理。 (四)乡镇卫生院、社区卫生服务中心应通过妇幼卫生网络掌握辖区中的适龄儿童数,必要时可通过妇幼卫生网络外的途径收集、核对儿童数。 (五)加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。 (六)儿童健康管理服务在时间上应与预防接种程序时间相结合 (七)每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。 为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院﹑社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食﹑患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食﹑心理行为发育﹑意外伤害预防﹑ 口腔保健﹑中医保健﹑常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 (一)新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。 (二)儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数×100%。 (三)儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。 辖区内居住的所有0-36个月儿童 考核指标 五 1、新生儿家庭访视记录表 2、1岁以内儿童健康检查记录表 3、1-2岁儿童健康检查记录表 4、3-6岁儿童健康检查记录表 附件 六 * * * * *
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