恶性血液病化疗方案.doc

恶性血液病化疗方案 DA方案-----成人急性髓性白血病（AML） 柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天 阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天 持续静脉点滴8-12小时 DAT方案---AML 柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天 阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天 巯鸟嘌呤或 100MG/M2 PO 第1-7天 足页乙甙 75-100MG/M2 IV 第1-7天 HA方案----AML 三尖杉酯碱 3-6MG/天 IV 第1-7天 阿糖胞苷 150MG/M2 IV 第1-7天 巯鸟嘌呤 100-200MG/M2 PO 第1-7天 HOAP方案----AML 三尖杉酯碱 1-4MG/天 IV 第1-7天 长春新碱 2MG/天 IV 第1天 阿糖胞苷 100MG/天 IV 第1-7天 强地松 40MG/天 PO 第1-7天 ME方案-----复发性急性髓性白血病 米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1-5天 足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天 HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病 阿糖胞苷 3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天 柔红霉素或 30-45MG/M2 IV 第7-9天（大于60岁30MG/M2阿霉素 20MG/M2 IV 第7-9天 CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗 环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-3天 足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天 卡铂 150MG/M2 CIV 第1-3天 阿糖胞苷 1G/M2 IV 第1-3天 ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病（APL） 全反式维甲酸 45MG/M2 PO 至CR ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 以下是急淋方案 DVP 柔红霉素 45mg/m2 i.v. 第1至3天 长春新碱 2mg i.v. 第1、8、15、22天 泼尼松 60mg/m2 p.o. 第1至35天 如骨髓活检示残留，则第14天另加一次柔红霉素。 参考文献:CASSILETH et al, Leukemia 6(Supp1 2)(1992):178-181 急淋组05/P3 诱导前（肿瘤巨块，淋巴细胞数量高） 泼尼松 3×20mg/m2 口服 第1至7天 长春新碱 2mg i.v. 第一天 诱导期Ⅰ（第1至4周） 泼尼松 3x20mg/ m2 p.o. 第1至28天 长春新碱 2 i.v. 第1,8,15,22天 柔红霉素 45 mg/ m2 i.v.(30分钟滴注) 第1,8,15,22天 左旋门冬酰胺酶 5000IU/ m2 i.v.(30分钟滴注) 第 15至22天 诱导期Ⅱ（第5至8周） 环磷酰胺 1000mg/m2 i.v. 第29,43,57天 阿糖胞苷 75mg/m2 i.v.(1小时滴注) 第31至34天 第38至41天 第45至48天、第52至55天 6-巯嘌呤 60mg/m2 p.o. 第29至57天 33.1.2 缓解后巩固和强化 巩固治疗包括常规每周无耐药药物的加强治疗，包括多种联合治疗大剂量阿糖胞苷，和/或大剂量甲氨蝶呤 急淋组05/93 低度危险： 第13,33,45周 大剂量甲氨蝶呤+左旋门冬酰胺酶 第17,39,51周 替尼泊苷（卫萌）+阿糖胞苷 高度危险： 第5周（代替诱导II期）第33周 大剂量阿糖胞苷+米托蒽醌 第13,39周 大剂量甲氨蝶呤+左旋门冬酰胺酶 第17,45周 环磷酰胺+阿糖胞苷 第51周 替尼泊苷（卫萌）+阿糖胞苷 T-ALL 第13周 大剂量阿糖胞苷+米托蒽醌 第17周 大剂量甲氟蝶呤+左旋门冬酰胺酶 第33,35周 环磷酰胺+阿糖胞苷 第39,51周 替尼泊苷（卫萌）+阿糖胞苷 替尼泊苷（卫萌）+阿糖胞者 阿糖胞苷 150mg/m2 i.v.(1小时滴注) 第1至5天 替尼泊苷（卫萌） 100mg/m2 i.v.(1小时滴注) 第1至5天 加预防性中枢神经系统体内注射（见31.1.3） 大剂量甲氨蝶呤+左旋门冬酰胺酶 甲氨蝶呤 1500mg/m2 i.v.(连续滴注) 第1天和第15天用亚叶酸解救 左旋门冬酰胺酶 10000mg/m2 i.v.(1小时滴注) 第2天和第16天 6-硫嘌呤 25mg/m2 p.o. 第1至5天，第5至19天 大剂量阿糖胞苷+米托蒽醌 阿糖胞苷 3000mg/m2×d i.v.(3小时滴注) 第1至4天或 1000mg/m2×d* i.v.(3上时滴注) 第1至4天 米托蒽醌 1000m