2-2呼吸系统异常影像学表现讲义
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 三、异常CT表现(10) ㈢胸膜 1.胸腔积液 ⑴游离性积液:新月形液体密度影,肺压迫性不张胸腔积液与腹水鉴别:横膈征、膈脚移位征、界面征、裸区征 ⑵包裹性胸腔积液:凸透镜形,与胸壁呈钝角,胸膜尾征,局部肺受压 ⑶叶间积液 左侧中等量胸腔积液(图) 三、异常CT表现(11) ㈢胸膜 2.气胸和液气胸 3.胸膜增厚、粘连和钙化:增厚≥2cm和纵隔胸膜增厚提示恶性 4.胸膜肿瘤:多发、弥漫合并积液为恶性征象 右侧气胸(图) 三、异常CT表现(12) ㈣纵隔 1.形态改变:肿块、纵隔增宽 2.密度改变:脂肪性病变(-40~-100HU)实性病变(30~50HU);囊性病变(±10~20HU) 3.增强表现:血管性和富血供病变明显强化 4.位置改变:纵隔移位 纵隔肿块(图) 四、异常MRI表现(1) ㈠肺部 1.渗出性病变:T1WI略高信号、T2WI较高信号; 肺泡蛋白沉着症可见脂肪信号 2.纤维化:T1WI、T2WI均呈中等信号 3.空洞与空腔:可显示空洞壁,空腔壁显示困难 4.钙化:较大钙化显示为信号缺失区 四、异常MRI表现(2) ㈠肺部 5.肿块 ⑴慢性肉芽肿、干酪样结核、错构瘤呈T2
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