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10社区常见健康问题的诊断与处理a
《社区常见健康问题的诊断与处理》试题
常见症状与体征(16题)
A1型题
1、某患者发热7天,每天体温高达39.7℃~40℃,最低体温为37.7℃,该患者热型为(C)
A、波状热 B、不规则热 C、弛张热 D、稽留热E、间隙热
2、一发热病人,近5天来体温维持在39℃~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。
该病人最可能的诊断是(C)
A、败血症 B、肾综合征出血热 C、伤寒
D、疟疾 E、风湿热
3、女性,51岁,近2天来出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,并向右腰背放射,高热,皮肤及巩膜黄染,大便发白,小便黄。可能的诊断是( D )
A、消化性溃疡穿孔 B、急性黄疸性肝炎 C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎,胆结石 E、肝破裂
4、女,47岁,因精神障碍服用氯丙嗪,近日出现钱身黄染,尿色深黄,伴瘙痒,考虑为( D )
A、肝细胞性黄疸 B、中毒性肝炎 C、肝外阻塞性黄疸
D、肝内胆汁淤积 E、自身免疫性溶血性黄疸
5、男,3岁,在独自游戏时突然出现呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,其病因最可能是( D )
A、大叶性肺炎 B、自发性气胸 C、左心衰竭
D、气管异物 E、右心衰竭
6、男,40岁,高血压多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,体检见患者端坐呼吸,咳嗽频繁,咯出粉红色泡沫痰,双肺布满水泡音,下述处理措施中,哪项不正确?( D)
A、积极治疗原发病 B、吸氧 C、保持呼吸道通畅
D、用强效镇咳药 E、纠正水、电解质、酸碱失衡
7、男,64岁,上腹痛2月伴消瘦,呕吐后减轻,诊断考虑为( C )
A、十二指肠球部溃疡 B、胃癌 C、幽门梗阻
D、横结肠癌 E、反流性食管炎
8、男性,25岁,2年反复发作上腹痛史伴反酸.突然右上腹痛,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛,右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。对该病人的处理不正确的是( B )
A、解痉、止痛 B、做上消化道造影帮助诊断
C、紧急外科手术治疗或急症转院治疗
D、详细询问病史、全面体检 E、针对原发病治疗
9、男,59岁,在早上匆匆上班的途中突感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,深吸气不加重疼痛。最可能的病因是( B )
A、肺炎 B、心绞痛 C、心包积液 D、胸膜炎
E、自发性气胸
10、24岁,男性,因便血、腹部包块1周来院,下列疾病哪项可能性较小?( E )
A、肠结核 B、肠癌 C、溃疡性结肠炎
D、克隆病 E、肠套叠
11、意识障碍伴瞳孔缩小见于( E )
A、氰化物中毒 B、低血糖 C、酒精性肝硬化
D、癫痫发作 E、有机磷中毒
12、意识障碍伴瞳孔散大见于(B )
A、吗啡中毒 B、巴比妥药物中毒 C、有机磷农药中毒
D、酒精中毒 E、青光眼
13、50岁男性,患乙性肝炎已10年,晨起突然呕血1000ml,遂来院就诊。采集病史时,应特别注意询问( A )
A、呕血的颜色,有无周围循环衰竭的确切表现及伴随症状
B、饮酒史 C、抽烟史 D、服药史
E、近期胃镜或胃肠钡餐透视情况
14、确诊上述病人最有价值的检查是( B )
A、X线食管钡透 B、B超 C、胃镜 D、血常规
E、肝功能检查
15、男,32,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为(C)
A、<200ml B、<400ml C、<1000ml
D、<1500ml E、<2000ml
16、胸膜炎的症状为(E)
A、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 B、咳嗽、咳脓痰
C、无痰、干咳 D、晨咳为重 E、咳嗽胸痛加剧
内科(48题)
A1型题
1.治疗中、重度支气管哮喘发作的首选药物是 (A)
A.糖皮质激素 B.抗过敏类 C.茶碱类 D.β受体激动剂 E.钙拮抗剂
2.慢性肺心病急性加重期的治疗措施中最重要的是 (D)
A.应用强心剂 B.控制心律失常 C.应用利尿剂
D.控制肺部感染 E.应用血管扩张剂
3.慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是 (A)
A.感染已控制,利尿剂无效 B.心率大于120次/分
C.明显气急紫绀 D.两肺底湿性啰音 E.肺动脉高压
4.肺炎球菌肺炎的治疗,以下不正确的是 (E)
A.卧床休息、适当支持疗法 B.首选青霉素
C.霉素过
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