讲课中枢神经系统脱髓鞘解答.ppt

脱髓鞘疾病 Demyelinating Disease  第一节 概述(overview) 脱髓鞘疾病(demyelinating disease ) 是一组以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的神经系统疾病。 脱髓鞘疾病 1）中枢神经系统脱髓鞘： 正常髓鞘的脱失：脑脊髓炎性脱髓鞘 髓鞘形成缺陷：脑白质营养不良 2）周围神经系统脱髓鞘： 正常髓鞘的脱失：急性炎性脱髓鞘性多发性神经病 髓鞘形成缺陷：遗传性运动感觉性周围神经病I型 第二节 多发性硬化(multiple sclerosis，MS) 诊断标准 Poser（1983年） Paty（1988年） Barkhof和Tintore诊断标准（1997年） McDonald（2001年） McDonald（2005年） McDonald（2010年） 2010年McDonald标准对MRI显示 空间播散（dissemination in space，DIS） 时间播散（dissemination in time，DIT） （一）DIS：以下4个部位至少2个部位，每个部位≥1个T2WI病灶 （四个部位：脑室周围、近皮层下、幕下、脊髓病灶） Gd的强化不作为DIS必要条件 （二）DIT：在随访