高血压的院前急救摘要.ppt

特殊高血压的分类 特殊高血压分类 单纯收缩期高血压 白大衣高血压 隐匿性高血压 顽固性高血压 盐敏感性高血压 高血压急症 高血压发病的危险因素 超重：BMI≥24者患高血压的危险是体重正常者的3～4倍 高盐膳食：平均每人每天摄入食盐增加2g,血压升高2.0/1.2mmHg 中度以上饮酒：男性持续饮酒者4年内高血压发生危险增加40% 遗传因素 其他：职业、工作紧张度等 血压监测方法包括三类 诊室血压 家测血压 动态血压 高血压与动脉硬化 病理改变 动脉顺应性减退：脉压增大、左室肥厚、器官血供不足 小动脉结构重塑：血管壁肥厚，强化和加剧血压升高 内皮功能受损：动脉收缩、痉挛血管平滑肌增殖 高血压与肾脏损害 发病机制： 高血压致肾小动脉壁增厚，管腔变窄，致肾脏缺血 病理表现： 肾脏小动脉硬化 肾实质损害 临床表现： 夜尿增多、少尿、蛋白尿、水肿、肾小球滤过率(GFR)降低、血清肌酐(Ccr)和尿素氮(BUN)增高，严重可致肾功能衰竭、尿毒症 高血压治疗方法 健康生活方式（非药物治疗） 抗高血压药物 外科手术和介入 非药物治疗措施 减轻体重，BMI≤24kg/m2 合理膳食 限制钠盐 每人每日6克 减少脂肪 占