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腹部创伤CT与B超对比的临床意义探讨 　　摘要：目的 对腹部创伤的CT诊断及其临床意义进行分析。方法 抽取2012年03月～2014年09月我院收治的84例腹部创伤患者分为研究组和对比组，两组各有42例患者，其中42例对比组患者给予B超检查，42例研究组患者给予CT检查，进而给予所有患者手术治疗，对两组患者术前诊断与术中诊断结果进行比较。结果 研究组诊断准确率显示为95.23%，对比组诊断准确率显示为76.19%，两组数据对比差异具有统计学意义（P0.05）。结论 采用CT检查方式对腹部创伤进行诊断，可以在很大程度上降低临床误诊率与漏诊率，为后期的治疗提供有效依据。 　　关键词：创伤CT；B超；临床意义 　　腹部创伤在临床上的死亡率比较高，患者通常出现腹痛、恶心、呕吐等症状。腹部创伤患者如果一旦伴有内脏器官的损伤，将会增加出血、感染的机率，损伤严重的患者，甚至会出现休克，或者器官衰竭等情况，从而导致患者死亡。笔者对我院的84例腹部创伤患者进行研究，寻求最佳的临床诊断方法，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择2012年03月～2014年09月我院收治的84例腹部创伤患者作为研究对象，将所有患者分为研究组（42例）和对比组（42例），研究组男性患者为22例，女性患者为20例，年龄21岁～57岁，平均年龄为（37.1±7.9）岁，病程1 g～4d，平均病程为（1.5±0.4） d，其中交通事故伤的患者有30例，坠落伤的患者有8例，锐器伤的患者有4例。在所有患者中，单纯腹腔积血的患者有10例，实质脏器损伤的患者有32例；对比组男性患者为21例，女性患者为21例，年龄22岁～58岁，平均年龄为（38.7±7.6）岁，病程1 h～3 d，平均病程为（1.2±0.6）d，其中交通事故伤的患者有28例，坠落伤的患者有10例，锐器伤的患者有4例。同时单纯腹腔积血的患者有8例，实质脏器损伤的患者有34例。两组患者的资料无显著性差异（P0.05）。 　　1.2方法 42例对比组患者采用B超检查方法，指导患者采取平卧位，将腹部充分暴露出来，进而对患者的腹部进行扫描，如果患者的腹腔内有游离液，则代表阳性，以此判断患者的腹部创伤情况[1]。42例研究组的患者采用CT检查方法，同样指导并协助患者采取平卧位，将腹部充分暴露出来后，对患者的腹部进行扫描，扫描的时候使用的仪器是螺旋CT机，型号为Hitachi pronto SE，检查的过程中层厚和层间距各为10mm，同时兴趣区需要加厚2mm，或者加厚5mm薄层，才能进行检查。扫描时先平扫，完成后在继续进行增强CT扫描，扫描范围需从患者的膈顶到肾下极，情况特出的情况下需进行全腹部扫描。此外，CT检查的时候需要仔细观察患者病情，如果患者腹部的脏器发生裂伤，或者腹腔内发现有游离体以及血肿等情况，则代表阳性，然后再安排专家进一步分析扫描图像[2]。最后再给予所有患者手术方式治疗，进而将两组患者术前的诊断情况，分别与术中的确诊结果进行比较。 　　1.3统计学方法 采用SPSS 17.0软件。代表计量资料的是（x±s），对相关数据进行分析采用的是单因素方差分析法，而对计数资料进行统计学分析采用的是χ2检验方法，如果P值小于0.05，差异具有统计学的意义。 　　2结果 　　对比组患者经过B超检查后，胰腺损伤的患者有7例（16.66%），肾挫伤的患者有6例（14.28%），肝脏损伤的患者有3例（7.14%），膀胱受损的患者有5例（11.90%），肠系膜受损的患者有4例（9.52%），胆道受损的患者有2例（4.76%），脾脏的患者有15例（35.71%），其中误诊的患者有6例（14.28%），漏诊的患者4例（9.52%），与术中确诊结果相符合的例数有32例（76.19%）。 　　研究组经过CT检查后，胰腺损伤的患者有6例（14.28%），肾挫伤的患者有4例（9.52%），肝脏损伤的患者有5例（11.90%），膀胱受损的患者有3例（7.14%），肠系膜受损的患者有3例（7.14%），胆道受损的患者有5例（11.90%），脾脏的患者有16例（38.09%），其中误诊的患者有1例（2.38%），漏诊的患者1例（2.38%），与术中确诊结果相符合的例数有40例（95.23%）；两组数据对比具有显著性差异（P0.05），由此可知CT诊断的效果比较好。 　　3讨论 　　腹部创伤在临床中可以分为两大类型，一种是开放伤，另外一种是闭合伤，一般来说当患者只是腹壁损伤时，临床症状通常都比较轻微，不会危机到患者的生命安全，如果患者的内脏器官受到损伤，临床症状将会比较严重，随着病情的恶化，甚至会导致死亡。而且该疾病的患者均为急诊，如果不能及时的对患者进行治疗，部分患者在失血过多的情况，将会导致死亡，还