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警钟:全球有近45亿近视眼
不知从何时起,周围佩戴眼镜的人越来越多。在我国,每三个人中就有一个患近视。社会各界对视觉健康问题的严峻性仍缺乏基本的认识和应对措施。
以往,我国眼健康工作的重点在于防盲治盲;然而,就患病人数而言,“看不清”问题比“看不见”更严重。如今,国民视力缺陷已经成为我国重大的公共卫生问题,近视的问题绝非“多戴一副眼镜”那么简单。
6月5日,《国民视觉健康》发布会暨政策研讨会在北京大学召开。
谈及视觉健康的形势,《国民视觉健康》研究项目发起人和组织者、北京大学中国健康发展研究中心主任李玲说:“若没有有效的政策干预,到2020年,我国5岁以上人口的近视发病率将增长到50.86%~51.36%,患病人口将接近7亿人。”
近视成“国病”
目前,全球有将近45亿人口需要视力矫正,占到总人口的63%,其中25亿人视力未得到矫正。
“我国情况更为严重。”谈及我国视觉健康现状,李玲说,2012年我国5岁以上人口中,各类视力缺陷的患病人数在5亿人左右,其中近视的总患病人口在4.5亿人左右。
毫无疑问,近视已经成为影响我国人口素质的“国病”。
此外,视力缺陷也造成严重的经济损失。
2012年,各类视力缺陷导致的社会经济成本在6800多亿元,占当年GDP的比例高达1.3%。如果算上视觉健康对生命质量的损失,占GDP的比例将达到1.83%。“如果加以适当矫正,3100多亿元相关损失可以避免。”李玲说。
以2012年统计的数据来估算,5岁以上近视人群中,已配镜人数在2.32亿至2.63亿之间,配镜人群每年配镜1.02至1.17架次,仅配镜成本就在454.48亿至532.47亿元。
谈及视觉健康,国家卫计委副主任王培安谈到,视力健康问题亟待高度重视,视觉健康是国民健康的重要组成部分,是涉及民生的重大社会问题。
“近视率呈上升趋势,随年龄增长而增加,我国在近视眼防治方面仍存在不足。因为近视,征兵标准不得不放宽。最近两个月,为了参军,去做视力矫正手术出现扎堆的情况。”他说。
“近视的危害不仅当代,更存在于未来。”李玲说,由于近视的可遗传性和家族聚集性,近视的早发和高发不仅危及当代人口素质,也影响我国未来人口素质,对我国社会经济乃至国防安全产生重大危害。
“盲化”误区
就我国的情况而言,与眼健康相关的机构设置与政策几乎都围绕着防盲治盲展开:上世纪80年代以前,以“消灭沙眼”为目标;此后至今则以白内障复明为目标。
“从眼科医疗资源的布局来看,基本上也都围绕防盲治盲展开,而视光学科医疗资源配置严重滞后于实际需求,视力缺陷的人群很难得到正规的检查与治疗。”李玲补充说。
另一方面,由于公共教育“盲化”,导致国民普遍缺乏基本的视力健康知识。
过去,以基层医疗卫生机构宣传普及眼保健和防盲知识为主,侧重提高群众对儿童盲和老年盲的知晓程度,但对青少年屈光疾病、成年人职业视力防护与老年性视力缺陷防治等方面,公众认识不足。
由于缺乏基本的视力健康知识,尤其是缺乏儿童屈光不正防治意识,使得屈光不正的未矫正率或误矫率较高。各类视力健康知识不是走进千家万户、公共场所和工作场所,而是停留在非常有限的眼科机构内,导致公共的参与严重不足。
李玲认为,面对严峻的视力健康形势,调整我国眼健康相关政策导向,从重点关注防盲治盲扩展到全面的视觉健康,已经变得刻不容缓。
“随着社会经济的快速转型,我国国民的生活生产方式已经发生了天翻地覆的变化,对眼健康的要求已经不能再局限于防盲治盲,不仅要‘看得见’,还要‘看得清’,‘看得久’。”她解释说。
防治路径
“学习压力加剧、电子屏幕的普及化和户外活动时间减少,可能是导致近视高发且快速低龄化的最关键因素。”李玲谈道。
在“文革”期间,我国近视眼的发病率非常低。恢复高考之后,学习竞争日益激烈,从幼儿园开始就要冲刺。随着学龄增长,儿童青少年的近视患病率明显升高。调研还发现,“小升初”“初升高”这两个阶段是屈光不正患病率快速上升的阶段。
此外,随着电子产品的普及化,孩子们的眼睛过度暴露在电脑和平板电脑、游戏机的荧光屏幕前。在经济发达地区,学龄儿童青少年的近视情况更为严重。
在李玲看来,当前最急切的事情是如何控制近视形势进一步恶化,最关键的是如何改善青少年的视觉健康状况。“青少年的身体健康、视觉健康决定着国家未来的健康水平。”
不过,现阶段我国儿童眼科医生奇缺,综合性医院和基层医疗机构难以承担幼儿视力保健工作。“视觉健康应从妇幼保健时期抓起。”中国妇幼保健协会儿童眼科保健专家委员会秘书长宋新谈道,妇幼保健系统可以承担维护儿童视觉健康的工作。实际上,经过近4年的摸索实践,我国儿童眼
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