渐进多焦点眼镜的验配.docVIP

渐进多焦点眼镜的验配 　　摘 要：多焦点镜片是采用非球面、非对称设计，在同一片镜片上，分上光区、过渡区和下光区三个主要视区，从上到下度数逐渐变化，完全不像普通花镜那样频繁戴上、摘下或者远用、近用两付眼镜来回换戴。配制合格的渐进多焦点眼镜需要完整，准确的验光，还需要精湛的装配技术。以下是本人对渐进多焦点眼镜验配的一些心得体会。 　　关键词：渐进多焦点；眼镜；验配 　　1 在年龄方面的选择 　　40岁左右的中老年看远看近需要两付眼镜者，一般年龄在40～65岁不等，最佳年龄在55岁以前。 　　2 选择合适的对象 　　选择顾客不是所有的老光者对渐进镜片的适应都同样地快，而且对渐进镜片的适应情况与顾客的需求、主动性的强弱，以及本人的屈光条件、瞳孔的大小等因素有关。 　　2.1 有显性斜视和严重复视的慎配，否则易引起不良反应。 　　2.2 鼻梁特别低的人慎配，因为镜眼距不够。 　　2.3 脖子短以及有颈椎病的人慎配，因为渐进片在鼻侧和颞侧处有像差区，看两旁物体需轻转头部（以正视为正），有颈椎病的人转头困难，就会很难适应。 　　2.4 初配渐进多焦镜（特别是55岁以上的人员）慎配，以前没有戴过眼镜其年龄较大的人会很难适应。 　　2.5 两眼视差过大者（2.00DS以上）及矫正视力不到0.8者慎配。 　　成功的渐进多焦点眼镜片配戴者应有良好的心理素质和生理特点。具体地讲，良好的心理素质包括：希望避免单光阅读镜戴上摘下的麻烦；不喜欢双光镜或三光镜难看的外形；喜欢尝试新事物――尤其是有冒险精神的中距离模糊的中老年人。良好的生理特点包括：进入老视状态不久；个子较高，脖子较长，脊柱灵活性较好；无晕车、内耳疾病等情况；有较好的阅读习惯（如背挺得较直等）。除上述外，配戴渐进多焦点镜片的消费者还应有优越的经济条件。 　　3 正确进行验光 　　3.1正确的验光是渐进镜片成功的关键。在验光之前必须要了解顾客的戴镜史。比如以前是否戴过眼镜？目前是否戴眼镜？是远用还是近用？是否满意？来配镜的目的是什么？ 　　对于近视眼则要先测量目前戴的眼镜的光度，并且要问他对目前的眼镜的远用光度是否满意？有什么问题？检查前应反复准确测量远用瞳距，分别记录左、右眼的单眼瞳距，然后进行主客观结合的验光程序。初步检查远用屈光度后，要做一次视力平衡检查。确认远用度数，既要考虑原来旧眼镜的远用度数，以及现在对远用视力的要求，另外还要考虑为了不使下加光过大，引起周边散光过大或过渡槽过窄，因此，渐进多焦点眼镜远用屈光度确认原则则应该为：近视能浅则浅。 　　对于远视眼，同样要测量目前所戴眼镜的远用光度.在顾客能够接受的情况下，对远视能深则深。 　　对于散光眼，在原来戴的基础上可以稍加调整，但是在增加散光时一般希望球镜能够减少。 　　3.2 近用光度的检测：中老年人的近用光度可用三种方法检查，即公式法、近视力表检查法和经验法。 　　公式法：1/习惯近工作距离-？χ最大调节力。调节近点遮盖左眼，右眼注视视力表0.6一行视表，将近视力表由远至近缓慢移动，直到0.6一行视表模糊，此时准确测量视力表到角膜顶点的距离，此点既为调节近点，此距离的倒数即为调节幅度。 　　近视力检查方法：用标准近视力表对近视力进行主观检查，距离为33cm，在两眼前放置±0.50交叉柱镜用“%e5%9b%be%e5%83%8f3531652.PNG”字视表逐渐增加+0.25直到横线与纵线一样清楚，测得FCC值，在测NRA（负相对调节时）双眼同时加+0.25直到近用0.6视表模糊，并记录数值，再测PRA（正相对调节）双眼同时加-0.25直到近用0.6视表模糊，记录数值。在（NRA +PRA）/2的数值上加上FCC值以后，就是ADD的准确数值。 　　经验法：一种按年龄加下加光度，由于每个人的身体素质屈光状态调节能力和习惯近距离等都不尽相同，所以最好选择公式法和近视视力表检查法来确定下加光度，如果选择经验法来确定下加光度，很可能给顾客的配戴造成不适感。 　　4 镜架的选择 　　4.1 要选用结实稳定性好的材料，一般不宜选用打孔架，因为容易松动，使视近、中、远区域发生变化引起不适。 　　4.2 尽量选用带有可调整镜片垂直高度和镜眼距的鼻托的镜架，无鼻托的板材架尽量不选择。 　　4.3 要有足够的远用区域和近用区域 　　由于通道类型的不一样，为了保证镜架满足远用区域和近用区域的需要，保证镜片的完整的全距视觉，则镜片最少要有27～30mm的垂直高度. 　　4.4 镜圈鼻内侧区域足以容纳渐变区，一般不宜用鼻内侧底部区域斜度较大的雷朋架。 　　4.5 镜架面弯尽可能与脸型相匹配，即镜框前曲面弧度与配戴者前额弧度相吻合。 　　5 镜架的调整 　　5.1 必须将镜架尽可能地调整到与顾