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VA与PA CO2 曲线 PEEP的作用 减少吸气肌负荷作功 避免进一步充气过度和PEEPi 扩张气道，降低吸气阻力 Ti↓，Ti/Ttot↓ 扩张萎陷气道和肺泡，利分泌物排出 气体分布均匀，改善VA/QA比例失调， QA/QT↓ PaO2↑SaO2↑，改善通气 增加FRC使肺泡压、食道压，中心静脉压升高， 低血容量患者，心输出量↓，血压↓，中心静 脉SaO2↓,动静脉血氧饱和度差↑ 设置PEEP值取决于不同疾病（一） COPD 克服陷闭气道、PEEPi（X 7cmH2O） 7cmH2O、虽?PaO2、?CO、 ?DO2、 ?PVO2 PEEP 3－5cmH2O 哮喘 PEEPi（13.5－20cmH2O）、支气管痉挛 PEEP扩张支气管有限 高PEEP会?PA，致肺损伤，影响血流动力学 PEEP 3－5cmH2O 设置PEEP值取决于不同疾病（二） ARDS 克服肺泡萎陷 LIP＋2cmH2O