心脏起搏的适应症和选择20130809.pptVIP

儿童、青少年和先天性心脏病的起搏治疗　 Ⅱa类适应证 预防先心病合并窦性心动过缓患者房内折返性心动过速的复发，SND可为自身先天性或继发于抗心律失常药物的治疗（证据：C） 1岁以上先天性三度AVB，平均心率50次/分，心室有基本RR间期2或3倍的突然停搏，或存在变时功能不良相关的症状（证据：B） 复杂先心病伴随窦性心动过缓，静息心率40次/分或心室停搏3秒的患者（证据：C） 儿童、青少年和先天性心脏病的起搏治疗　 Ⅱa类适应证 窦性心动过缓或房室失同步所致血流动力学不稳定的先心病患者（证据：C） 先心病患者心脏手术后出现不明原因晕厥，曾有一过性完全性心脏传导阻滞，目前残存分支传导阻滞，在仔细评估除外其他晕厥原因后（证据：B） 儿童、青少年和先天性心脏病的起搏治疗　 Ⅱb 类适应证 术后一过性三度AVB，恢复窦性心律后伴残存双分支传导阻滞（证据：C） 无症状的先天性三度AVB患者（儿童或青少年），伴随可接受的心室率和窄QRS波，且心室功能正常（证据：B） 先心病双心室修补术后的无症状性窦性心动过缓患者，伴随静息心率40次/分或心室停搏3秒（证据：C） 儿童、青少年和先天性心脏病的起搏治疗　 Ⅲ类适应证 术后一过性AVB，之后恢复正常房室传导且无症状的患者（证据：B） 既往无一过性三度AVB的先心病术后患者，出现无症状的双分支阻滞，无论是否合并一度AVB（证据：C） 无症状的二度I型A