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AECOPD
COPD急性加重期的诊断与治疗
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COPD 的定义
可预防、可治疗
气流受限不完全可逆、进展
鉴别诊断:支扩、囊性纤维化、陈旧肺结核及其纤维化等
气道炎症
吸入有害颗粒、气体、香烟
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COPD 1990 Prevalence
Established Market Economies 6.98 3.79
Formerly Socialist Economies 7.35 3.45
India 4.38 3.44
China 26.20 23.70
Other Asia and Islands 2.89 1.79
Sub-Saharan Africa 4.41 2.49
Latin America and Caribbean 3.36 2.72
Middle Eastern Crescent 2.69 2.83
World 9.34 7.33
*From Murray Lopez, 1996
Male/1000
Female/1000
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我国COPD的流行情况
70年代我国6千多万人普查,慢支患病率3.82%
我国91-92年在部分地区(北京,湖北,辽宁)的流行病学调查资料显示,COPD患病率3%,其中北京房山地区患病率4.5%
COPD占我国农村地区病死率第一位
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Pathogenesis of COPD
noxious agent(tobacco smoke, pollutants, occupational agent)
COPD
Genetic factors
Respiratory infection
Other
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Classification by Severity
Stage Characteristics
0: At risk Normal spirometry
Chronic symptoms (cough, sputum)?
I: Mild FEV1/FVC 70%; FEV1 ? 80% predicted
II: Moderate FEV1/FVC 70%; 50% FEV1 80% predicted
III: Severe FEV1/FVC 70%; 30% FEV1 50% predicted
IV: Very severe FEV1/FVC 70%; FEV1 30% predicted
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SYMPTOMS
cough
sputum
dyspnea
EXPOSURE TO RISK
FACTORS
tobacco
occupation
indoor/outdoor pollution
SPIROMETRY
Diagnosis of COPD
è
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