藏象与藏象系统.pptVIP

藏象学说--心 神木职教中心 崔 刚 一. 藏象概述 二.心的生理以及生理联系 一.藏象概述 1.藏象的概念及其来源 2.藏象与藏象系统 3.脏腑的分类与生理功能 藏象 概述 一.藏象概述 （1）藏象的概念及关系 藏 象 藏于体内的脏腑组织器官 是指表现于外的生理、病理现象 决 定 反 映 1.藏象的概念及其来源 （2）藏象 的来源 （形成） 早期的解剖实践 长期对人体生理、病理 现象的观察和总结 反复医疗实践的验证 形态学基础 生理、病理 学基础 诊断、治疗 学基础 由 浅 入 深 ， 由 表 及 里 思考：你如何了解一个人？ 一.藏象概述 中医学藏象学说中的脏腑，不单是一个解剖学概念，更是一个功能学的概念。 一.藏象概述 2.藏象与藏象系统 思考：在五行学说中，人体 的脏腑官体怎么划分？ 2、藏象与藏象系统 一.藏象概述 脏腑 的分类 及生理 功能 心、肺、 脾、肝、 肾 胆、胃、 大肠、小肠、 三焦、膀胱 脑、髓、 骨、脉、 胆、女子胞 贮藏精气， 藏而不泻 受盛传化水谷， 泻而不藏 一.藏象概述 生理功能 生理功能 藏而不泻 生理功能 五脏 六腑 奇恒之腑 3.脏腑的分类及生理功能 1、概述 心为五脏之一，位于胸腔偏左，横膈之上，肺之下，外有心包络裹护，内有孔窍相通。 心五行属火，为“阳中之阳”。 二.心的生理以及生理联系 1.生理功能 2.生理联系 心 二.心的生理以及生理联系 二.心的生理以及生理联系 心主血脉 生理功能 心主神志 二、心的生理以及生理联系 心主血脉 心主血 心主脉 生血 行血 物质 动力 通道 心主血脉，是指 心脏具有推动血液在 经脉内运行，以营养 全身的功能。 二、心的生理以及生理联系 血液的生理及病理表现 推动血液运行功能下降 心血虚少、脉道不充 心气不足而血脉瘀阻 心气充沛 (动力) 血液充盈 (物质) 脉管通利 (通道) 面色红润 舌体灵活 脉和缓有力 心气不足 心血亏虚 心血瘀阻 面色舌色淡白，脉虚无力 心悸，面色口唇苍白 脉细无力 面色灰暗，口唇青紫，舌青紫 有瘀斑胸部憋闷，脉律不齐 生 理 病 理 二、心的生理以及生理联系 心主神志 广义之神，是指人体生命 活动的外在表现，是对整个 人体生命活动的高度概括。 狭义之神，是指人的精神、 意识、思维活动。 精神振作 神志清晰 思维敏捷 健忘 失眠 多梦 谵妄 心神不宁 昏迷 生理 病理 心为五脏六腑之大主 二、心的生理以及生理联系 心的生 理联系 其华在面 在窍为舌 在志为喜 在液为汗 在体合脉 二、心的生理以及生理联系 2、心的生理联系 课堂练习： 1. 心是依靠什么推动血液运行的？（ ） ① 心搏；② 心气；③ 心神；④ 心血 【题解】心推动血液在脉管内循环不已、周流不息，主要是心气的作用，心气可以激发并维持心脏的正常搏动。【答案】② 2. 被称为五脏六腑之大主是（ ） ①心； ②肺； ③脾； ④肝； ⑤肾 【题解】 《灵枢·邪客》说：“心者，五脏六腑之大主，精神之所舍也”。是指除思维活动外，心还是人体情志的发生之处和主宰者。【答案】 ① 3. 心的主要生理功能在下列哪些？（ ） ①主统血；②主血脉；③主藏血； ④主神志；⑤为主宰 【题解】心的主要生理功能有两个方面，一是主血脉；二是主神志。为人身主宰，是心的生理特点。【答案】②④ 4. 血液正常运行的基本条件是什么？（ ） ①心搏正常；②脉道通利；③心气充沛； ④温运正常；⑤血液充盈 【题解】血液正常循环运行于脉管之中，依赖于三个基本条件，一是脉管通畅无阻；二是血液量充足；三则是心气充沛，鼓动心搏正常。如心气不足、血液亏虚、脉道不利，就会形成血流不畅，血脉空虚，甚则发生气血瘀滞，血脉受阻。【答案】②③⑤ 5.案例分析 患者，女性，45岁。以夜间难眠一个月为主诉于2006年5月就诊。患者1个月前因家庭纠纷导致夜难入眠、多梦易醒，甚至通宵不眠。工作时注意力不集中、健忘、易惊、舌淡、苔薄白、脉细弱。 思考题： （1）本病病位在哪一脏？ （2）其主要病机是什么？ 分析 (1)本病病位在心 (2)因心主神志，与人的精神、意识、思维活动密切相关。该患者因家庭纠纷、思虑过度、暗耗心血、心神失养，而引发失眠病症。