20131129诺和平临床应用.pptVIP

诺和平被中国CFDA批准可以用于妊娠诺和平是目前唯一一个可以用于妊娠合并糖尿病的基础胰岛素类似物！ 详细见打印说明书！ Thr gly Tyr Phe Phe Gly Arg Glu Gly Val Leu Tyr Leu Ala Glu Val Leu His Ser Gly Cys Leu His Gln Asn Val Phe B1 A21 B29 A1 Asp Tyr Asn Glu Leu Gln Tyr Leu Ser Ile Ser Thr Cys Gln Glu Val Ile Cys Cys Cys Cys B28 Lys Pro Pro Lys B30 Thr 十四烷酸 地特胰岛素去掉了B30的苏氨酸，在B29连接了酰化的十四烷酸 Karsholm Ludvigsen. Receptor 1995;5:1-8. des-threonine B30 myristilated = detemir 诺和平? 的化学结构 皮下组织 Mol/l 扩散 毛细血管膜 10–3 10–4 10–5 10–9 Brange J, et al. Diabetes Care. 1990;13:923-54 六聚体 二聚体 单体 胰岛素结构的临床意义 Capillary membrane 6聚体的稳定性 双6聚体的形成 白蛋白的结合 稀释 Capillary blood 皮下组