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医师临床“三基”训练综合试卷 姓名： 科室 得分： 一、选择题(每题1分，共50分) 1 多形性腺瘤术后复发的主要原因是 （ ） A. 肿瘤生长迅速 B. 肿瘤细胞浸润能力强 C. 肿瘤无包膜 D. 首次手术不彻底 E. 肿瘤具有多向分化潜能 2 下列哪项属于多发伤 （ ） A．颅脑伤伴肝、脾破裂 D．开放性骨折伴毒剂中毒 C．小肠多处破裂 D．冲击伤伴钝挫伤 E．大面积撕裂伤 3 甲状腺肿大伴发Horner综合征时，下列最可能的诊断是 （ ） A．甲状腺功能亢进症 B．甲状腺腺瘤 C．甲状腺癌 D．慢性甲状腺炎 E．单纯性甲状腺肿 4 下列“胰岛细胞瘤”(胰岛素瘤)影像特点，哪项不对 （ ） A．胰腺体、尾部相对多见 B．易囊变、坏死，但不发生钙化 C．临床常有内分泌异常 D．强化明显 E. 淋巴结转移率低 5 可证实关节内游离体或占位性病变的是 （ ） A. 许勒位 B. 经咽侧位 C. 下颌骨开口后前位 D. 曲面体层 E. 颞下颌关节造影 6 下列哪项是进一步明确诊断急性化脓性腹膜炎的主要依据 （ ） A. 感染程度 B．贫血程度 C．缺水严重程度 D．病因 E．代谢性酸中毒程度 7 下列哪项为各类休克的共同点 （ ） A 血压下降 B 有效循环血量的急剧减少 C 皮肤苍白 D 四肢湿冷 E 烦躁不安 8 关于初乳，下列哪项表述不正确 （ ） A 呈淡黄色，含有较丰富的脂质 B 含蛋白质较多，含乳糖和脂肪较少，易消化 C 含少量钙、磷等无机盐 D 在产后14天以内分泌的称为初乳 E 含大量免疫抗体，如分泌型IgA 9 脓性指头炎切开引流所选择的最佳切口应是 （ ） A 侧面横切口 B 侧面纵切口 C 掌面横切口 D 掌面纵切口 E 鱼口形切口 10 中枢神经系统内，神经元胞体集聚处统称 （ ） A．白质 B．皮质 C．网状结构 D．神经核 E．灰质 11 初孕妇临产后胎头未人盆，首先应考虑 （ ） A．羊水过多 B．腹壁松弛 C．脑积水 D．头盆不称 E．宫缩乏力 12 钩端螺旋体病致死的主要原因是 （ ） A 肾功衰竭 B 急性肝坏死，肝衰竭 C 中枢性呼吸衰竭 D 肺弥漫大出血 E 颅内出血 13 关于高渗性脱水，下列错误的是 （ ） A．缺水多于缺钠 B．血清钠155retool／L C．缺水量超过体重的6％，可发生谵妄、昏迷、休克 D．缺水量大于体重的4％，患者烦躁、尿量显著减少 E．缺水量为体重的2％时，尿少、尿比重偏低 14 在检查手外伤深部组织损伤时，下列哪项叙述是不正确的 （ ） A．可通过手的畸形作出判断 B．可通过手的功能障碍作出判断 C. 可通过感觉改变作出判断 D．可从伤口浅层所见作出判断 E．可用器械通过伤口检查深部 15 缺隙两端各有一基牙，且两侧均为不动连接体的固定桥称为 （ ） A. 双端固定桥 B．种植体固定桥 C．半固定桥 D．复合固定桥 E. 粘结固定桥 16 男，40岁。因突然上腹痛阵发性加剧4小时入院。人院前劳动时突感右肋下疼痛，向右肩部放射，并感胸闷、气急，腹痛渐加剧，大汗淋漓，面色苍白而急诊来院。病人10年前有乙型肝炎史，以后时有肝区痛。曾钡餐检查发现十二指肠溃疡。无高血压、动脉硬化病史。体查：T 37．6℃，P 96次min，R 22次／min，BP 75／60mmHg。急性病容，面色苍白，神志清。皮肤巩膜无黄染，表浅淋巴结不肿大。心肺正常。腹平坦，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，以右上腹为著，肝区叩击痛阳性，移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查：血红蛋白85g／L，红细胞2．85 ×10^12/L，白细胞15．3×10^9／L，中性粒细胞0．84，淋巴细胞0．16，尿常规正常。X线检查：心肺正常，膈肌活动良好，膈下无游离气体。该病人应采取的决定性应急措施是 （ ） A．抗休克，抗感染 B．大量输血+止血药物 C．