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第四节哮病.doc
第四节 哮 病
习 题
一、选择题
(一)单选题
1.哮必兼何证( )
A.咳嗽
B.发热
C.喘证
D.气短
E.咯痰
2.治疗热哮的代表方剂是( )
A.射干麻黄汤
B.定喘汤
C.三子养亲汤
D.小青龙汤
E. 厚朴麻黄汤
3.患者刘某,男性,38岁,冬季哮病发作,症见喘哮甚剧,恶寒背冷,痰白呈小泡沫,
舌苔白而滑,脉弦紧或浮紧,体无虚象,治用下列何方( )
A.射干麻黄汤
B.紫金丹
C.苏子降气汤
D.小青龙汤
E. 三子养亲汤
4. 首创哮喘病名的医家是 A.张仲景
B.朱丹溪
C.张景岳
D.巢元方
E..“咳而上气,喉中有水鸡声,主之一语,出自 A.《金要略》
《医宗必读》
C.《医林改错》
D.《医学正传》
E.《诸病源候论》
. 哮病的发生的主因是 A.饮食
B外邪
C.情志
D.劳倦
E宿痰A.劳倦
B.情志
C.外邪 D.宿痰
E哮证发病的病理关键是A.痰气搏击,塞气道B.宿痰内伏,气道不利
C.外邪侵袭,触动伏痰
D.饮食不当,触发伏痰
E.以上都不是
下列项不属于冷哮的主 A.喉中有痰鸣
B.痰白而粘
口渴喜饮
呼吸急促
E.胸满闷
下列哪项不属于哮病实证的范畴A.新病声粗声高
E.体质不虚
11.下列哪项不属于哮病虚证的范畴A.久病
声低气怯
C.呼吸深长,呼出为快
D.体质虚弱
E.脉沉细或细数12.某女,岁,形体肥胖,呛咳阵作,喉中痰鸣气粗,胸高胁胀,痰黄质稠,烦闷不安,汗出面赤,舌红、苔黄腻,脉弦滑,宜选用下列何方治疗 A.三子养亲汤
B.苏子降气汤
.定喘汤
D.麻杏石甘汤
E.射干麻黄汤
.下列哪些冷哮 A喉中哮鸣有声
E胸满闷如窒
C痰白咯吐不爽
D.面色晦滞
E.舌苔黄腻
.下列哪些均属热哮证候 A.气粗息促
B.气短难续
C胸高胁胀
D.痰黄粘稠
E口不渴
. 哮证缓解期治本之法包括 A.养心
B补肺
C.健脾
D.柔肝
E.肾
肾虚哮病主选方是A.生脉地黄丸B.七味都气丸
C.济生肾气丸
D.金肾气丸
E煎、填空题1.哮病,历代医籍有__ 、 之称。
3.哮病的病理因素以 为主。
4.关于哮病的辨证,应属 ,发作时以 为主,缓解期以 为主。
5.哮病缓解期以正虚为主,肺虚者常自汗、判断是非题
1.喘以声响名,哮以气息言。2.痰饮内伏是哮病的主要病因。
3.热哮的治法应辛解表,。
4.冷哮的首选方药是汤。
5.支饮痰鸣气喘时也是哮病。
四、名称解释
1. 哮病五、简题
1.哮病与喘证如何鉴别?2.简述哮病缓解期的治法3.应如何辨别哮病虚实?
4. 如何区别哮病和支饮?
六、病案分析
52岁,工人,1998年12月28日就诊。
主诉:呼吸急促,喉中哮鸣有声1周。
现病史:患者哮喘病史已11年,每因天冷或受寒易发,至夏季则缓解。1周前因受寒致哮喘再作,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如窒,咳不甚,痰少咯吐不爽,面色晦暗带青,口不渴,或渴喜热饮,形寒怕冷,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。
要求写出诊断、病机、治法和方药(含用量用法)。 呷嗽 哮吼冷哮热哮射干麻黄汤定喘汤. × 2. √ 3. × 4. × 5. ×
四、名称解释
1.哮病是一种发作性痰鸣气喘疾患,发作时以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为特征。简答题1.二者有相同点: 即都有呼吸困难哮必兼喘,而喘未必兼哮。哮指声响言,喉中有哮鸣声,是一种反复发作的独立性疾病喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种急慢性疾病的一个症状。
2缓解期以治本为主,阳气虚者应予温补,阴虚者应予滋养,分别采用补肺,健脾,益肾等治法。
3.病属邪实正虚,发作时以邪实为主,缓解期以正虚为主,并可从病程新久及全身症状辨别虚实。实证多为新病,喘哮气粗声高,呼吸深长,呼出为快,脉象有力,体质不虚虚证多为久病,喘哮气怯声低,呼吸短促难续,呼气不利,脉沉细或细数,体质虚弱。
4.支饮虽也是有呼吸困难,但多系慢性咳嗽经久不愈,逐渐加重而成,病势时转时重,发作与界限不清,咳与喘重于哮鸣哮病为间歇发作,突然发病,缓解,哮吼声重而咳轻。
六、病案分析哮病(冷哮)。
病机寒痰,感寒引发,痰气搏击,。
治法温肺散寒,化痰平喘。
方药射干麻黄汤加减。射干
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