层流手术室的管理试题.ppt

* 新创医疗 * 人流、物流的管理 前门 与内走廊相通 供工作人员进出 也是供应手术间无菌物品及清洁物品的通道 后门 与外走廊相通 手术结束后污染的 器械、敷料及其它 污染物品进出 的通道。 * 新创医疗 * 人流的管理 严格控制参观人员人数 一般情况下,一般情况下每工作台日参观人数不超过10人次，一台手术参观人次控制在3人以下，对特殊手术参观人次控制在2人以下。参观人员进入手术间后应限制在指定的区域内，与手术台至少保持1m的距离 手术室人员是细菌污染的主要来源之一,手术室进出人员应严格限制 手术室内人员增加5名，微生物数量会增加15倍 人员的管理 所有手术人员均应严格执行无菌技术操作规程。?? 进入手术室时，按要求更衣（衣服要遮盖全身皮肤，最好能穿扎紧裤口的裤子），帽子应将头发全部遮盖，戴有吸附作用的手术口罩，覆盖整个口鼻部。避免大声说话交谈。当手术衣被污染时，应及时更换。 进入手术间的人数应在满足手术需要时降低到最少人数，严格控制人员流动。 限制手术台上翻动病人。 实施手术洗手的人员，洗手后只能触及无菌物品和无菌区域 女士不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品，以减少污染来源 * 新创医疗 * 穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区域活动； 患有上呼吸道感染或者其他传染病的工作人员应当限制进入手术部工作； 接台手术人员在2台之间需严格进行洗手，消毒手臂及更换无菌手术衣、手套。 手术结束后，医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后，方可离开手术室。 手术间应保持肃静，不得喧哗、闲谈；限制区内禁止使用手机；严禁佩带各种饰物、化妆。 * 新创医疗 * 手术区 Ⅰ级手术室：指手术台两侧边至少各外推0.9m、两端至少各外推0.4m后（包括手术台）的区域；Ⅰ级眼科专用手术室手术区每边不小于1.2m。 Ⅱ级手术室：指手术台两侧边至少各外推0.6m、两端至少各外推0.4m后(包括手术台）的区域； Ⅲ级手术室：指手术台四边至少各外推0.4m后（包括手术台）的区域。 Ⅳ级手术室：不分手术区和周边区 * * 新创医疗 * 新创医疗 * 洁净手术的手术间必须保持一定的正压，才能起到层流洁净的效果 保持前后门的关闭，减少开门次数 接台手术应先做无菌手术再做感染手术 同一手术间不可同时实施无菌手术和感染手术 * 新创医疗 * * 新创医疗 * 每个专科手术相对固定手术间，手术间按专科手术常用仪器、物品配齐并固定，并备齐常用物品基数，方便手术使用 * 新创医疗 * 手术室护士要有预见性，巡回护士术前一日准备好术中的常用物品及可能需要的特殊物品，将物品准备充分，放入手术间进行预净化，术中各项操作尽量一次成功，减少人员走动 * 新创医疗 * 器材物品的管理 手术间器材、物品相对固定，专人保管 手术间的手术床、输液架、器械台、脚踏、电刀、吸引器、麻醉机等常规物品放于手术间固定位置，清洁护士负责术后清洁，巡回护士负责术后整理工作 * 新创医疗 * * 新创医疗 * 器材物品的管理 器材物品的清洁工作均应在手术结束后，层流洁净系统关闭前进行，并湿式清扫。室内无人时，才可停止运转 一次性医疗用品进入层流洁净环境前要撤除外包装，减少污染 * 新创医疗 * * 新创医疗 * * 新创医疗 * 层流洁净手术室无菌间物品摆放应在层流洁净板下，左右通透性好，货架为镂空式，货架上端距屋顶50cm以上，距墙5cm以上，离地面20-25cm以上，柜面清洁干燥。 新创医疗 新创医疗 层流洁净手术室的管理 洁净手术部的管理 洁净手术部的管理工作，应该从全面控制污染的思路出发，强调控制细菌的综合措施，要强调全过程监控和管理以及完善的保证体系，只有这样才能真正有效地消除交叉感染的隐患。 * 新创医疗 * 洁净手术部基本概念 空气洁净技术是通过科学设计的多级空气过滤系统，最大程度地清除空气中的悬浮微粒及微生物，创造洁净微环境的有效手段。 洁净手术部是以洁净手术室为核心，并包括各类辅助用房，自成体系的功能区域。洁净手术部应用空气洁净技术，通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理，最终达到控制微粒污染，保证手术病人生命安全的目的。 * 新创医疗 * * * 背景资料 随着社会的发展，科学的进步，医疗条件不断改善，医疗水平不断提高，颅内肿瘤、器官移植、关节置换、体外循环等手术在各医院越来越普遍。为提高手术成功率，外科手术对手术室环境的要求也越来越高。手术室洁净环境是关系到手术成败的重要因素 新创医疗 * * 背景资料 层流洁净净化系统是目前保证手术室洁净环境的最先进的设备系统，而层流洁净手术室环境管理更是保证洁净环境的重要环节，因此层流洁净手术室环境管理至关重要。 新创医疗 * * 空气净化技术 是通过初效、中效、高效3级