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第二节 流行性感冒 流行性感冒(简称流感)，是由流行性感冒病毒(简称流感病毒)引起的急性高度接触性传染病，传播迅速，呈流行性或大流行性。在人和哺乳动物，此病以发热和伴有急性呼吸道症状为特征，在禽类则可有急性败血症、呼吸道感染以至隐性经过等多种临诊表现。 此病在动物间存在历史已久，在我国，本病在人群中的大流行已有多次，在猪、马群中也有暴发流行。 病原： 1、分类：病原流感病毒，分为A、B、C三型，分别属于正黏病毒科下设的A型流感病毒属、B型流感病毒属和C型流感病毒属。 2、形状：A型和B型流感病毒粒子呈多形性，直径20～120nm，也有呈丝状者。含有由8个节段组成的单股RNA。核衣壳呈螺旋对称，外有囊膜，囊膜上有呈辐射状密集排列的两种穗状突起物(纤突)，一种是血凝素(HA)，另一种是神经氨酸酶(NA)，HA和NA都是糖蛋白。 4、抵抗力：流感病毒对干燥和低温的抵抗力强，在-70℃稳定，冻干可保存数年。360℃、20min可使病毒灭活。一般消毒剂对病毒均有作用，对碘蒸气和碘溶液特别敏感。 流行病学 一、流行特征 1、地区分布 2、高发季节 3、人群分布 4、影响因素 二、传染源 主要为病禽、健康带毒的禽。 ????禽流感的宿主主要有： （1）带H5N1病毒的家禽和患禽流感的家禽：目前肯定的是鸡，而火鸡、鸭和鹌鹑等尚未见报道。 （2）带H5N1病毒的野禽和患禽流感的野禽：如野鸡、水禽和海鸟等。 （3）候鸟：从韩国飞到日本越冬的候鸟有14种之多，候鸟粪便污染水，可以引起禽流感。?? ?三、传播途径 禽流感的主要传播途径有： （1）经过呼吸道飞沫与空气传播。 （2）经过消化道感染。 （3）经过损伤的皮肤和眼结膜容易感染H5N1病毒而发病。 ??四、易感性 1、动物易感性：流感病毒有三个抗原性不同的型，所有的禽流感病毒都是A型。A型流感病毒也见于人、马、猪，偶可见于水貂、海豹和鲸等其他哺乳动物及多种禽类。?2、人群易感性：人类对禽流感普遍易感，老年人和儿童都有可能感染禽流感。分析历史上发生的禽流感病例的年龄，儿童居多，这可能是由于儿童接触鸡、鸟类及其排泄物机会多造成的。人类感染禽流感病毒的概率很小. 临床症状 1. 传播迅速、发病率：高 2. 一过性呼吸道症状---咳嗽、喷嚏、呼吸道罗音 3. 流泪、头眼睑肿胀 4. 采食量：降低 5. 产蛋率：降低（90% 20%以下），异常卵 6. 粪便：黄绿色，有时有腹泻 7. 10-15天产蛋降到最低，缓慢回升，最多回升到70-80%。 8. 蛋明显偏小，畸形蛋增多 病理变化 1. 呼吸道、皮肤、卵巢充血、出血；肺脏充血、出血； 输卵管、卵巢出血或坏死。 心肺有白色斑状病变 2. 胰腺坏死，表面有小的灰白色坏死灶， 3. 病鸡颅骨出血腺胃粘膜出血 4. 心冠脂肪出血--喷洒样出血 5. 部分鸡肾脏有坏死灶 人类感染禽流感病毒的概率很小，主要是由于三个方面的因素阻止了禽流感病毒对人类的侵袭。 　　首先，禽流感病毒不容易被人体细胞识别并结合； 　　第二，所有能在人群中传播的流感病毒，其基因组必须含有几个人流感病毒的基因片断，而禽流感病毒没有； 　　第三，高致病性的禽流感病毒由于含碱性氨基酸数目较多，使其在人体内的复制比较困难。 诊断： 初诊：病史、临床症状、病理变化是诊断的基础 确诊：1、必须进行病毒分离和血清学诊断（血凝或血凝抑制试验） 2、荧光定量PCR 防制措施： 一、预 防： 1. 端正态度，不要“谈虎色变” 2．实行严格的 生物安全 措施，加强饲养管理 3．注意预防能引起免疫抑制性疾病的病原（如马立克氏病、传染性法氏囊病、贫血因子等）的感染。 4．鸡群免疫禽流感灭活疫苗。  生物安全的重要性 野鸟--美国明尼苏达州100种流感病毒 人员--外来人员--养鸡、参观、兽医 接种人员 授精人员 饲养员、卫生员 对鸡群危害最大的还是人！ 生物安全的重要性 运输车辆--- 运输活鸡的车辆--市场、屠宰场 运输禽产品的车辆 运输粪便的车辆 理想疫苗的条件 诱导体液和细胞免疫 产生保护快 相对便宜 便于接种 任何日龄鸡1头份即可 对鸡高度安全 制造起来安全 停药期短 二、控 制： １．封锁 ２．消毒 ３．病死鸡的处理 　　4．控制继发感染 三、治疗