高危药品管理制度-北京大学第三医院.docVIP

高危药品管理制度 药物使用错误是医疗机构中最常见的对患者健康造成危害但又可避免的原因之一ISMP在1995~1996年的一项研究表明：大多数致死或严重伤害的ISMP 将这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药品差错可能不常见，一旦发生则后果非常严重ISMP2008年公布的19类及13种高危药品目录，制订了高危药品目录（推荐）。 1. 高危药品存放处应有明显标识，见图1： 图1.高危药品专用标识 该标识用于我院高危药品管理。可制成标贴粘贴在高危药品储存处，也可嵌入电子处方系统、医嘱处理系统和处方调配系统，以提示医务人员正确处置高危药品。 2. 高危药品管理策略 由于高危药品品种较多，为切实加强高危药品的管理，拟采用“金字塔式”的分级管理模式，见图2： 图2. 高危药品 “金字塔”式的分级管理模式图 A级高危药品（见附件）是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监护。B级和C级高危药品危险程度相对较低，亦须采取相应管理措施加强管理。 3 A级高危药品管理措施 3.1 A级高危药品应有专用药柜或专区贮存，药品储存处粘贴专用标识，有专人管理，并定期（每季）核查备用情况氯化钾注射液氯化钠注射液医生高危药品时，核对病人姓名、、药品名称、药剂量