职业病及其危害防控.pptVIP

第二步:职业病危害的评价（职业健康损害评价） 职业健康监护定义：为及时发现劳动者的职业性健康损害，根据劳动者的职业接触史，对劳动者进行有针对性的定期或不定期的健康检查和连续的、动态的医学观察，记录职业接触史及健康变化，评价劳动者健康变化与职业病危害因素的关系。 * 目的： 1、检索和发现职业危害易感人群； 2、及时发现健康损害，评价健康变化与职业病危害因素的关系； 3、及时发现、诊断职业病；以利及时治疗或安置职业病人； 4、为职业病危害评价、职业病危害治理效果评价和行政执法提供依据和证据。 * 职业健康检查项目和周期的确定 用人单位组织劳动者进行职业健康检查，应委托有相应资质的体检机构，并按体检机构要求提供劳动者相关信息清单（包括劳动者姓名、性别、年龄、工龄、工种、接触职业病危害因素名称及体检类别等），并与体检机构签订职业健康检查服务合同书或协议书。 * 职业健康检查结论与处理意见 1、上岗前： 结论：职业禁忌（列明禁忌的原因，注明职业禁忌证）。 处理意见：目前不得从事××作业。 * 2、在岗期间： 结论职业禁忌（列明禁忌的原因，注明职业禁忌证）。 处理意见:(1)调离原工作岗位，妥善安置；(2)疑似职业病的，申请职业病诊断（注明诊断机构和时限等）；(3)有职业健康损害和影响的，进一步复查或医学观察、治疗（注明复查、观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间）。 * 3、离岗： 结论：疑似职业病。 处理意见：(1)申请职业病诊断（注明诊断机构和时限等） ；(2)有职业健康损害和影响的，进一步复查或医学观察、治疗 （注明复查、观察、治疗的的医疗卫生机构、项目和时间）。 * * 体检结果与分类处理 复查或医学观察 有可疑异常指标 疑似职业病 职业禁忌 调离原工作岗位 不得从事××作业 申请职业病诊断 未发现职业健康损害 有关异常指标 第三步:职业病危害的控制 用人单位的自身管理 监督管理(政府部门、工会组织监督管理) * 控制措施 防尘方针： 革、水、密、风 护、管、教、查 防噪方针： 消、吸、隔、阻、塞 常用技术措施： 1、替代 2、变更工艺 3、隔离 4、通风 5、个体防护和卫生 * 职业卫生现场急救原则 先复后固 先止后包 先重后轻 先救后运 急救与呼救并重 搬运与急救一致性 * 人工心肺复苏术 判断意识和畅通呼吸道 人工呼吸 胸外心脏按压 * * 判断意识和畅通呼吸道 将病人放置适当体位 判断病人有无意识 畅通呼吸道 判断呼吸 * 人工呼吸 口对口鼻呼吸（婴幼儿） 口对鼻呼吸（口腔有阻） 口对口呼吸（成人）??????? C、胸外心脏按压 * A B B C A （约4～5cm） 珍视健康，远离职业病！ * 职业病及其危害防控 医学博士 国家职业病危害评价师 国家注册安全工程师 黄 进 “安全生产”在发展…… 传统的安全生产 现代的安全生产 * * 马斯洛人的需要层次 我国职业病危害形势 1、职业病患者总量大： 722730例 2、职业危害范围广：30多个行业1600万家、2亿人 3、职业病危害流动性大，危害转移严重：境外--境内；城市--农村；经济发达地区--欠发达地区；大中型企业--中小型企业转移 4、造成的经济损失大： 5、带来的社会影响：公共卫生问题和社会问题 * “职业病事件” * 健康、职业健康与职业病 WHO于1979年提出“到2000年人人享有健康”的全球性健康策略。 ILO／WHO于1994年提出“人人享有职业健康”。 什么叫职业病？ 构成我国法定职业病的条件 * 必须是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者 必须是在从事职业活动的过程中产生的 必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的 必须是国家公布的《职业病分类目录》所列的职业病 《职业病分类目录》 一、尘肺 13种 二、职业性放射疾病 11种 三、职业中毒 56种 四、物理因素所致职业病 5种 五、生物因素所致职业病 3种 六、职业性皮肤病 8种 七、职业性眼病 3种 八、职业性耳鼻喉口腔疾病 3种 九、职业性肿瘤 8种 十、其他职业病 5种 * 职业病的特点 有明确的病因。 职业病危害因素决定了职业病的有无、轻重、缓急，即有剂量-反应的关系。 去除职业病危害因素，可有效地降低职业病的发病率及其程度。 有特定的发病范围和人群，同样工种、工段的职工，按照上述规律发病。 大多数职业病目前缺乏特效