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骨外科

骨外科 (A型题) 男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是D A.椎体结核 B.椎体嗜酸性肉芽肿 C.椎体巨细胞瘤 D.椎体转移性骨肿瘤 E.老年性骨质疏松症,椎体压缩骨折 早期膝关节滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选D A.滑膜切除术 B.关节融合术 C.关节腔连续抗结核药滴入冲洗吸引两周 D.关节腔抗结核药物注入,每周l-2次 E.局部物理治疗 患儿10岁,胜骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是D A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔 B.手术摘除死骨,填入皮大链霉素,三周后取出,松质骨植入 C.手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗菌素 D.患肢长腿石膏管型固定,开窗换药 E.局部换药,保持引流通畅 关于骨折的合并症,下列哪项不对?B A.肱骨中段骨折可伤及桡神经 B.肱骨内上踝骨折可伤及肱动脉 C.腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经 D.下胸壁肋骨骨折,可同时发生肝或脾破裂 E.股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死 骨折急救处理中哪项不恰当?B A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理 B.复位已戳出创口的骨折端 C.创口包扎,止血 D.妥善固定患肢,若有显著畸形,可手力牵引,使之挺直 E.迅速运往医院 关于脓性指头炎的治疗措施中,下列哪项是错误的?D A.局部热敷、理疗 B.抬高患肢、给止痛剂 C.应用磺胺药或抗菌素 D.必需在局部出现波动时方可切开引流 E.疼痛剧烈,指腹张力显著增高时,马上切开减压。 单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是C A.早期髓腔内广泛蔓延 B.早期淋巴管内瘤栓形成 C.早期血液中发现瘤细胞 D.早期广泛侵犯软组织 E.多见于年轻人 右手食指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是C A.拉拢缝合 B.切除末节指骨,缩短手指后直接缝合 C.中厚皮片移植 D.带蒂皮瓣移植 E.凡士林纱布覆盖包扎,定期换药 关于先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜用?A A.弹进弹出试验 B.单足站立试验 C.打气筒样征 D.屈髋屈膝外展试验 E.Galeazzi征 女性,30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7-8有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要?E A.血常规及血沉 B.胸椎正侧位X线片 C.胸大片 D.结核菌素试验 E.同位素骨扫描 男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是C A.股骨颈骨折 B.股骨转子骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位 E.股内收肌扭伤 下列哪项不是骨折的并发症?B A.休克 B.关节强直 C.脊髓损伤 D.损伤性骨化(骨化性肌炎) E.脂肪栓塞 腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据是 E A.腰痛的部位 B.腰痛的轻重程度 C.有无坐骨神经区的放射痛 D.有无神经源性间歇破行 E.X线片、造影、CT、MRI等检查 在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见? A A.乳腺癌 B.前列腺癌 C.肾癌 D.膀肤癌 E.甲状腺癌 下列哪种情况,不是骨关节结核病灶清除术的适应证? E A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者 B.窦道流脓经久不愈者 C.单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者 D.脊柱结核合并截瘫者 E.病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者 关于脊柱结核,下列哪项不正确? C A.颈椎和骶尾段发病最少 B.绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性 C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始 D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫 E.造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致 骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确? D A.局部无压痛  B.局部无纵向叩击痛  C.局部无反常活动 D.局部无畸形  E.X线片示骨折线模糊,并有连续性骨痂通过 腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致? E A.尺神经  B.尺动脉  C.桡神经  D.桡动脉  E.正中神经  长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗  C A.股骨干上段骨折  B.股骨干中段骨折  C.胫排骨骨干骨折  D.内外踝骨折  E.跖骨骨折  关于腰间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的? D A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根,马尾神经所表 现的一种综合症  B.椎间盘退行性变是发病的基本因素  C.积累性伤力是间盘变性的主要原因  D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因  E.妊娠增加椎间盘损害的机会 关于类风湿性关节炎的描述,下列哪项不正确

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