危重病人的通气支持改良版.pptVIP

呼吸机的功能：能维持呼吸道通畅、改善通气、纠正缺氧，防止CO2在体内蓄积，为病人提供强有力的生命支持，帮助机体渡过各种原因所导致的呼吸功能障碍或衰竭。 机械通气的目的 ※改善通气功能 改善换气功能　能够预防和治疗肺不张 减少呼吸功 肺内雾化吸入治疗 维持胸壁的稳定性 为肌松剂或镇静剂的使用提供呼吸保障 中枢神经疾病导致呼吸功能障碍。 呼吸频率40次/min或 10次/min 并发症 1、机械通气诱发的肺损伤肺泡过度膨胀，和跨肺泡压异常增高；肺泡反复扩张和萎陷所产生的剪切力。 2、气压伤 3、对体循的影响 4、对脑血流的影响 5、呼吸机相关性肺炎 如何设定呼吸机? 1.选择通气模式 2.设置通气参数 3.设置报警界限 基本呼吸模式的理解和应用最为关键！！！ 基本通气模式（有创） 1.控制通气：(1)容积控制通气 (2)压力控制通气。 2. 同步控制通气（ A/CMV ） 3. 同步间歇控制通气(SIMV) 4.压力支持通气（pressure support ventilation, PSV） 5.持续气道正压（continuous positive airway pressure, CPAP） 6、双相气道正压通气Biphasic Positive Airway Pressure, (BIPAP） 7压力调节容量控制（PRVC） 2.辅助/控制通气(A/C) 概念