周围血管和淋巴管疾病.pptVIP

定义 指发生在四肢的动脉和静脉的疾病。包括动脉和静脉的狭窄、闭塞、扩张、损伤、畸形等病变。 临床表现 疼痛 肿胀 感觉异常 皮肤温度改变 色泽改变 疼痛 间歇性疼痛 肢体活动:间歇性跛行，跛行时间 肢体体位：与心脏平面有关（动、静） 温度变化：与环境温度有关 持续性疼痛 动脉性静息痛 静脉性静息痛 炎症及缺血坏死性静息痛 浮 肿 静脉性浮肿 淋巴水肿 感觉异常 沉重 感觉异常 感觉丧失 皮肤温度改变 动脉性阻塞病变：皮温降低 静脉性阻塞病变：皮温升高 皮肤色泽改变 正常和异常色泽 指压性色泽改变 运动性色泽改变 体位性色泽改变（Buerger试验）－观察抬高下肢及下肢下垂的皮肤颜色变化。 形态改变 动脉形态改变：搏动，杂音，质地的改变。 静脉形态改变 肿块 搏动性肿块 无搏动性肿块 营养性改变 皮肤营养障碍性改变 溃疡或坏疽：动、静脉溃疡的好发部位 肢体增长变粗 一、血拴闭塞性脉管炎 ※1定义: 是一种累及血管的炎症性、节段性和周期发作的慢性闭塞性疾病.相当于中医的脱疽 ※2病因:尚未明确 ① 外在因素:吸烟,寒冷与潮湿的生活环 境,慢性损伤和感染;中医认为是寒邪侵 入至经脉不通 ②内在因素:自身免疫、内分泌紊乱及遗 传因素;中医认为是脾气不足、肾气不足