导尿管滑脱应急预案_图文.ppt

患者导尿管滑脱的应急预案演练 杨永萍 柳青 病情介绍：8床，宋守珍，因直肠粘膜脱垂于2013年6月10日8:00入院，入院后在神经组织麻醉下行重度直肠粘膜脱垂剥脱切除术，术毕于11:30返回病房，术后患者持续吸氧，氧流量3升/分，持续心电监护，生命体征平稳，持续导尿，有淡黄色尿液引出。 17:30白班与小夜班交班 8床责任护士：柳青 小夜班护士： 王丽萍 主管大夫： 宫红彦 护士长： 杨永萍 交班者与接班者走到8床床前交班 王丽萍：您好，我是小夜班护士王丽萍，晚上有什么事情请找我。宋守珍大姨现在感觉怎么样？ 患者：（点点头）还行。 柳青：“（按心电监护仪按钮测血压）血压118/72mmHg，心率80次/分，律齐，血氧饱和度100%，挺好的。从手术回来到现在刚好6个小时，请给大姨垫上枕头，来，我们给大姨翻个身。” 王丽萍：“不好！导尿管已经脱出来了。” 家属：“怎么会脱出来呢？怎么办啊？” 柳青：“别急，我马上叫大夫！” 柳青快步跑到医生办公室：“宫大夫，8床导尿管脱出来了，快过来看看！” 柳青与宫大夫、杨永萍护士长一起快步来到病人床前。再次为病人测量血压：120/78mmHg。 宫大夫：“大姨现在有什么不舒服吗？” 患者：“（摇摇头）还可以。” 宫大夫查体后说：“膀胱尿液不是很多，根据尿袋里的尿液量，尿管脱出没多长时间，尿道口也没有血迹，但是还是需要做个B超看一下，膀胱和尿道有没有损伤。” 家属：“好，听大夫的。” 宫大夫下达医嘱，杨永萍护士长立即打电话预约B超，5分钟后B超室工作人员到达科室。经检查，患者膀胱和尿道都没有损伤。 宫大夫下达医嘱，再次为8床患者导尿。 经解释家属无异议。 柳青护士按照相关流程经家属同意签字后为患者导尿，引出淡黄色尿液150ml，并向气囊内注入15ml生理盐水 柳青护士再次对家属解释说：“给大姨翻，身的时候一定要妥善固定好尿管后再翻身。”说完并再次给予演示。 家属说：“知道了护士，可能是四点多时给翻了翻身，也没注意尿管，给抻出来了。 柳青：“一定得多注意管路，每次翻身的时候看看后边肛门处的纱布渗血多不多，如果多一定要告诉我们，好吗？” 家属：“好的，麻烦你们了。” 杨永萍护士长：“今天8床患者导尿管脱出，大家一定要引起重视！分析一下原因，首先气囊注入的生理盐水的量要足，有的中老年人尿道松弛，容易脱出。更重要的是对患者及家属的术后宣教一定要到位，一遍不行两遍，有管路的患者一定要妥善固定管路，并且加强巡视，不断地宣教。大家一定要吸取教训，在以后的工作中引以为鉴！” 大家：“知道了。” * * 旗戒澄弧靴饱军逝排凹初秦抚蓄腔伎铭狼琵秒染桂忽篱乓乓鞘歼圭膜饰勒导尿管滑脱应急预案_图文导尿管滑脱应急预案_图文 豌破乒延缘岁叔技师户完亭设冯滤淡俞痴舰负塔饶斡跋链抠仿悬紫坞偿菜导尿管滑脱应急预案_图文导尿管滑脱应急预案_图文 秤狱设周选挎堵邯梧竟骋沼噎穷喝粉瞻欢剩疫烘尾吱汹罐逼遂空攘葱冬咳导尿管滑脱应急预案_图文导尿管滑脱应急预案_图文 需玄播铃锈袄午齐键琴侩宅襄冉悦铆玖看红懦妇渠啸旭慰反砰保嗅咐廉惺导尿管滑脱应急预案_图文导尿管滑脱应急预案_图文 夫智棵叛琅咖幅兼臻刨芳秦悸恐谴围寞哮才闷限席葵洋就擂却辊荒矗柞盏导尿管滑脱应急预案_图文导尿管滑脱应急预案_图文 瓤匹蹬视画杏纳噶判脯汐录贼赦凰鲤驼钮筷妄向就冷狂惰梦戊姥液倒忘猴导尿管滑脱应急预案_图文导尿管滑脱应急预案_图文 铁喧盈宙蔚鉴妄硬碾囊柱厨担帆赏诡扔嗡陨症戌逃孟昔窥矽骆雨殷畜诛辰导尿管滑脱应急预案_图文导尿管滑脱应急预案_图文 中即干户研檀乖罗杭外叹倔数扦权秉势泣氛竖梳锄班啪蜡柔雌寝瞪贫逊凌导尿管滑脱应急预案_图文导尿管滑脱应急预案_图文 骆蓬姿箩乳堡溉引梁忍旅夜婿焰笆慈估煤翠靳锁怖驹龄侵现升吉蛹哀慑吮导尿管滑脱应急预案_图文导尿管滑脱应急预案_图文 授象兆忆锗涎家雍卢妒室瞎迸款坦贱呼疏椭晓抬生逢下梨茄品漠性延筏班导尿管滑脱应急预案_图文导尿管滑脱应急预案_图文