早产儿肺及其常见胸部并发症的X线表现.docVIP

早产婴肺及其常见胸部并发症的X线表现 汪建华，罗世康 （中山市博爱医院放射科，广东 中山 528400） 【摘要】 目的 提高对早产婴肺及其常见胸部并发症X线影像学诊断的认识。方法 选择临床确诊、X线表现典型、资料完整的28例早产患儿进行分析。结果 胸片显示的两肺野透亮度减低、肺纹理结构不清、弥漫的大小一致细颗粒状影、无明显支气管充气征为本病的主要X线征象；28例中，常见胸部并发症的发生依次为动脉导管开放（PDA）、肺炎、支气管肺发育不良（BPD）、肺透明膜病(HMD)、间质性肺气肿、肺出血。结论 X线胸片检查结合胎龄、临床病史等对本病的诊断、预后及发现并发症具有重要的价值。 【关键词】 早产婴肺；胸部；并发症；影像学 The X-ray Manifestation of the Premature Lungs and Their Common Complications in Chest WANG Jian-hua，LUO Shi-kang，SUN Duo-cheng，WANG Wei-qiong (Department of Radiology，Boai Hospital in Zhongshan City，Zhongshan 528400， Guangdong，China) 【Abstract】 Objective: To improve the realization of the radiological diagnosis of the premature lungs and their common complications in chest. Methods: To choose and analyze the 28 cases of premature lungs with final clinic diagnosis, typical X-ray manifestation and complete data. Results: The chest films show reduced transmittance of the two lung fields, unclear structure of the lung markings, widespread particle-shaped shadows with the same size, non-apparent sign of the bronchus charging which are the major radiological syndromes of the disease. Among the 28 cases, the common complications in chest develop, by turns, with the syndromes of patent arterial ducts（PDA）,pneumonia, bronchopulmonary dysphasia(BPD), hyaline membrane disease(HMD), interstitial emphysema, pulmonary hemorrhage. Conclusion: The chest films checking combined with gestational age, the clinical history posses a significant value of the diagnosis, the prognosis and the detecting of the disease. 【Keywords】premature lungs； chest； complication；radiology 本文收集我院2001年1月～2007年1月，病史资料完整，临床证实的早产婴肺28例，分析其胸部X线表现，以提高对早产婴肺及其常见胸部并发症X线诊断的认识。 1 对象和方法 28例早产婴肺，男16例，女12例。胎龄26-36周，平均31周，其中双胞胎9例。出生体重900g-2000g，平均1250g。Apgar评分：1min 6-10分，平均8.25分。纳入本组的28例早产儿出生后首次摄片前未使用肺表面活性物质（PS），临床有不同程度的呼吸浅快、不规则或（和）呼吸暂停，但无明显的呼吸困难症状，听诊双肺呼吸音低。 本组28例入院后首次摄床旁胸部正位片（以下简称胸片）时间为出生后1/2～12小时，间隔24小时复查第二次胸片；以后根据病情需要再摄床旁胸片作动态观察，时间无严格要求，每例患儿平均摄片4.5次；采用高频X线机及柯达计算机放射系统（CR）在屏蔽防护下完成，胸片影像传至PACS诊断工作站。 2 结果 28