局解复习重点总汇.doc

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胸部 纵膈:左右胸膜之间器和组织的总称。 食管下三角:食管下三角:在上纵隔左侧面后部。由心包、胸主动脉和膈围成,内有食管下份。 动脉导管三角:由左隔神经、左迷走神经、左肺动脉围成,内有动脉导管、左喉返神经、心浅丛,是手术中寻找动脉导管的标志。 试述经锁骨第二间隙进行胸膜腔穿刺所经的结构 皮肤---浅筋膜---深筋膜---胸大肌---锁胸筋膜---肋间外肌---肋间内肌---胸内筋膜---疏松结缔组织---壁胸膜---胸膜腔 试述经腋中线第八肋间隙进行胸膜腔穿刺的层次 皮肤---浅筋膜---深筋膜---背阔肌---肋间外肌---肋间内肌---肋间最内肌---胸内筋膜---疏松结缔组织---壁胸膜---胸膜腔 试述乳房的淋巴回流:引流方向6个 乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结。 上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结。 内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结 深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结 内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通。 内下部的淋巴管通过腹壁和膈下淋巴管与肝的淋巴管交通。 下肢 踝管:踝后区的深筋膜在内踝和跟结节内侧面之间的部分增厚,形成屈肌支持带,此韧带与跟骨内侧面和内踝共同围成踝管。 大腿的肌肉分群,神经支配:前外侧群,后群和内侧群。 前外侧群:股四头肌,缝匠肌,阔筋膜张肌 —————————— 股神经支配 后群:股二头肌,半腱肌和半膜肌 —————————————— 坐骨神经支配 内侧群:耻骨肌,长收肌和短收肌,大收肌,股膜肌 —————— 闭孔神经支配 小腿的肌肉分群,神经支配:前群,外侧群和后群。 前群:胫骨前肌,趾长伸肌,踇长伸肌 ————————————腓深神经 外侧群:腓骨长肌,腓骨短肌 ————————————————腓浅神经 后群:小腿三头肌(比目鱼肌 腓肠肌) —————————胫神经 股三角的境界及其内容:位于股前内侧部上1/3,为底在上、尖朝下的三角形凹陷。 由腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌围成。从外向内有股神经、股动脉和股静脉及其分支,还有股管(空隙)等结构。股三角在大腿的前面上部,上界为腹股沟韧带,内侧界为长收肌外侧缘,外侧界为缝匠肌的内侧缘。前壁为阔筋膜,底为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。股三角的结构由外向内依次为:股神经、股鞘及其包含的股动脉、股静脉、股管和腹股沟深淋巴结、脂肪组织等。股动脉居中,位于腹股沟韧带中点深面,外侧为股神经,内侧为股静脉。 骨鞘的构成及内容:为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘。呈漏斗形,长约3-4CM。股鞘内有两条纵行的纤维隔,将鞘腔分为三部分:外侧部容纳股动脉,中间部分窝纳股静脉,内侧部称 HYPERLINK /view/606704.htm \t /_blank 股管。 腘窝的内容:由浅入深为胫神经,腘静脉,腘动脉,外上界有腓总神经。 上肢 肱骨肌管(桡神经管):由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成,管内有桡神经和肱深血管通过。 腕管:由屈肌支持带和腕骨沟共同围成。内有指浅、深屈肌腱拇长屈肌腱9条肌腱穿过,分别被屈肌总腱鞘(8条)和拇长屈肌腱鞘包绕。 指髓间隙:又称指髓,位于远节指骨远侧4/5部的皮肤和骨膜之间,有纤维隔连于指远纹的皮下和指深屈肌腱末端,形成指端的封闭腔隙。 前臂屈肌后间隙的位置:前臂远侧1/4段前面,指深屈肌和拇长屈肌肌腱深面,旋前方肌浅面,有一潜在的结缔间隙。其内外侧分别为尺、桡侧腕屈肌和前臂筋膜。 简述腕管的构成及通过的结构:由 HYPERLINK /view/408239.htm \t /view/_blank 屈肌支持带与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈 HYPERLINK /view/567488.htm \t /view/_blank 肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。在管内,各指浅、深屈肌腱被屈肌总腱鞘(尺侧囊)包裹;拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘(桡侧囊)包绕。 掌中间隙的交通:尺侧界:掌腱膜与第五掌骨间的内侧纤维隔。 桡侧界:掌腱膜边界与第三掌骨间的外侧纤维隔。[1] 内侧界:内侧肌间隔,外侧界:掌中隔 前界:第3~5指屈肌腱和第2~4蚓状肌,后界:骨间掌侧筋膜 掌中间隙的近端位于屈肌总腱鞘的深面,经腕管与前臂屈肌后间隙相通;远侧端经第2、3和4蚓状肌管达第2~4指蹼间隙,并经此处通指背。 腹部 腹股沟三角:腹直肌外侧缘,腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角区域,是腹前外侧壁的一个薄弱部位,疝囊经此区突出形成腹股沟直疝。 胆囊三角: HYPERLINK /view/179247.htm \t /_blank 胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角(又叫 HYPERLINK /

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