《免疫学课件》17超敏反应.pdfVIP

医 学 微 生 物 学 第十七章 第十七章 超 敏 反 应 超 敏 反 应 医 学 微 生 物 学 超敏反应 （hypersensitivity ） 指机体受到某些抗原(通常是再次接受 相同抗原)刺激时,出现以生理功能紊乱或 组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。 超敏反应亦称变态反应 （allergy ）/过 敏反应 （anaphylaxis ） 变应原：能引起超敏反应/变态反应的Ag。 医 学 微 生 物 学 分 类:Gell 和Coombs 按发生机制与临床特 分 类:Gell 和Coombs 按发生机制与临床特 点不同将超敏反应分为四型: 点不同将超敏反应分为四型: I型超敏反应/速发型超敏反应 Ⅱ型超敏反应/细胞毒型或细胞溶解型超 敏反应 Ⅲ型超敏反应/免疫复合物型或血管炎型 超敏反应 Ⅳ型超敏反应/迟发型超敏反应 医 学 微 生 物 学 第一节 I 型 超 敏 反 应 (过敏反应/速发型超敏反应) 一、参与I型超敏反应的主要成分 ㈠ 变应原(Allergens) 1. 特点: 能选择性诱导机体产生特异性IgE抗体, 引起速发型超敏反应。 医 学 微 生 物 学 2. 种类: 1)吸入性变应原：植物花粉颗粒、虫螨排泄物、真菌菌丝 或孢子、动物皮毛、昆虫毒液等; 2)食物变应原：牛奶、鸡蛋、鱼、虾等; 3)某些药物或化学物质：青霉素、磺胺、普鲁卡因、有机碘 化合物等药物和农药、染料、化妆品等化学物质（均为半 抗原）；动物源性的激素、酶、抗体制剂（如抗毒素） 4)其它：某些酶类物质，如蜂毒中的磷脂酶A、蜂毒肽，尘 螨中的半胱氨酸蛋白酶;枯草杆菌产生的枯草溶素等 医 学 微 生 物 学 ㈡ IgE及其受体 1.IgE （1）产生： 主要由鼻咽、扁桃体、气管和胃肠道粘膜下固 有层的浆细胞产生。 （2）生物学特点： 为亲细胞性Ab，通过其Fc段与肥大细胞和嗜 碱性粒细胞表面FcεRI结合，使机体处于致敏 状态； 医 学 微 生 物 学 Fab Fc IgE 肥大细胞/嗜 碱性粒细胞 致敏状态 医 学 微 生 物 学 （3） 影响IgE合成的因素 遗传因素：对变应原易产生IgE者称为特应性个体 I型超敏反应常表现家族易感性； 与某些HLA等位基因型别关联。 免疫细胞及其产生CK的调节 Th2→IL-4、IL-13→诱导IgE产生； Th1→ IFN-γ