第二十一章祛痰剂.doc

第二十一章 祛 痰 剂 目的要求 掌握：二陈汤、温胆汤、清气化痰丸、半夏白术天麻汤。熟悉：祛痰剂概念、适应范围、分类及应用注意事项。贝母瓜蒌散、苓甘五味姜辛汤。了解：滚痰丸 【概念】　　　　　【痰病概说】　　　　　　　　　┌即是致病之因　　　液有余便是痰┤　　　　　　　　　└又是病理产物　　　▲　痰生百病，气为百病之始。痰为有形之物，必阻气机，与气有关，故曰善治痰者不治痰而治气。　　　▲　饮无热，无热饮，与它因相合则另当别论。　　【痰的类型及治法】 形成原因 类型 治法 配伍 　　脾失健运聚湿成痰 湿痰 燥湿化痰 　　化痰配健脾药(二陈汤)　　行气药(温胆汤) 　　火热内郁、灼津成痰 热痰 清热化痰 　　苦寒清热＋化痰之品 　　肺燥阴虚，虚火灼津成痰 燥痰 润燥化痰 　　阴柔滋润之品＋化痰 　　脾肾阳虚、寒饮内停；肺寒停饮 寒痰 湿化寒痰 　　辛热＋化痰 　　肝风内动，风痰上扰 风痰 化痰熄风 　　熄风＋化痰 《局方·卷四治痰饮·绍兴续添方》二陈汤：“治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，或因食生冷，脾胃不和。” 释名 方中橘红、半夏二味，贵在陈久，则无过燥之弊，故有二陈之名。　　　　　　　　　　　　┌　A 不伤津液　　　　　沉久辛燥之气去┤　　　　　　　　　　　　└　B 行气理气而不耗气g），白茯苓三两（