第二章损伤的修复.pptVIP

四、干细胞在细胞再生和组织修复中的作用 干细胞（stem cell）：是指在个体发育过程中产生的具有克隆性生长、自我更新和多向分化能力的一类细胞。根据来源和个体发育过程中出现顺序不同，分为胚胎干细胞和成体干细胞。 成熟：(1) 间质水分吸收减少； (2) 炎细胞减少消失； (3) 毛细血管腔数目减少、部分改建； (4) 成纤维细胞转化为纤维细胞。 老化： 最终转换为瘢痕组织。 （二）瘢痕组织 1. 形态 M ：收缩、灰白色半透明、质韧缺乏弹性。 m：大量玻璃样变性的胶原纤维束、少量纤维细胞及血管。 3.肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制 1)　血管生成的过程 2)　纤维化：成纤维细胞增殖和细胞外基质积聚； 3)　组织重构：细胞外基质结构改变。 二、骨折愈合 骨折愈合的基本过程 1、血肿形成 2、纤维性骨痂 3、骨性骨痂形成 4、骨痂改建或再塑 三、影响创伤愈合的因素 1.全身因素： 年龄 　　　　　　　　 营养 2.局部因素： 感染与异物 　　　　　　　　 局部血液循环 　　　　　　　　 神经支配 　　　　　　　　 电离辐射 3、影响骨折愈合的因素 骨折断端及时、正确的复位； 骨折断端及时、牢固的固定； 早期进行全身和局部的功能锻炼。 Company Logo LOGO 掌握：再生的概念。不同类型细胞的再生潜能。干细 胞、肉芽组织的概念。肉芽组织的作用及结 局。瘢痕组织的作用及对机体的影响。创伤愈 合的类型。骨折愈合的过程。 了解：细胞外基质的概念。各种细胞的再生过程。细 胞再生的影响因素。干细胞在细胞再生和组织 修复中的作用。肉芽组织和瘢痕组织的形成过 程及机制。创伤愈合的基本过程。影响创伤愈 合的因素。 教 学 大 纲 要 求 第一节 再 生 再生（regeneration）：由损伤周围同种细胞来修复 组织缺损的过程。 类型：生理性再生和病理性再生 一、细胞周期和不同类型细胞的再生潜能 （一） 细胞周期 （二）人体细胞的分类 Text1 （一）上皮组织的再生 1. 被覆上皮 胃肠粘膜的上皮缺损后，由邻近的基底部细胞分裂增生来修补。 2. 腺上皮的再生 作用：将细胞连接在一起，借以支撑和维持组织的生理结构 和功能。 1、形态：鲜红色、颗粒状、柔软湿润、 触之易出血。 ※2、成分： 新生毛细血管 成纤维细胞 炎细胞（数量不等） ※ ※ 2.作用 一、皮肤创伤愈合 愈合时间长，瘢痕多，伤口收缩明显，感染被控制、坏死组织被清除后，再生才能开始 愈合时间短，瘢痕少，伤口收缩不明显 特点 缺损大，创缘不整，感染，无法整齐对合的创口 组织缺损少，创缘整齐，无感染经粘合或缝合后对合严密的伤口 条件 二期愈合 一期愈合 Company Logo