2012年护考真题实践能76-136字体版2012年护考真题实践能力76-136字体版.docVIP

76.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第一天除生命体征外，护士最应重点观察的是A A．神志 B．尿量 C．肠鸣音 D．腹胀 E．胃管引流液 77．患儿男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽，发热入院，现39.3℃，半小时前突然抽 搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状，为避免再发抽搐，护理的重点是E 多晒太阳 按时预防接种 加强体格锻炼 居室定期食醋熏蒸 体温过高时应及时降温 78.患者女，19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴，不正确的坐浴方法是 A．坐浴盆用前应消毒 B．高锰酸钾溶液浓度为1:5000 C．坐浴时间20分钟 D．水温30℃~32℃ E．感觉头晕不适立即停止坐浴 79.患者男，58岁，糖尿病史30年，目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测，近3个月出现眼睑及下肢浮肿来诊，尿常规检查：尿糖（+++），wWBC 0~4/HP，尿蛋白（+++），应 优先考虑的是 胰岛素性水肿 肾动脉硬化 肾盂肾炎 急性肾炎 糖尿病肾病 80.8个月女婴，提示发育正常的运动特征是 A．会抬头 B．会翻身 C．会爬行 D．用手握玩具 E．独自行走 81.患者女，16岁，诊断为缺铁性贫血入院，护士为其进行饮食指导时，最恰当的 食物组合是 鱼、咖啡 瘦肉、牛奶 羊肝、橙汁 鸡蛋、可乐 豆腐、绿茶 82.患者男，70岁，2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便 下列护理措施错误的是E 评估患者腹胀情况 给予阿托品肌注 鼓励患者床上多翻身 必要时给予肛门排气 鼓励患者下地活动 83．患者男，62岁，诊断“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下 哪项处理措施 持续低流量给氧 静脉滴注抗生素 肌注呋塞米 烦躁时使用镇静剂 口服解痉平喘类药物 84.休克性肺炎的患者应用抗生素和补液治疗，提示患者病情好转、血容量已补足的 体征不包括 口唇红润 肢端温暖 尿量＞30ml/h 收缩压＞90mmHg 心律120次/分 85.患者男，25岁，肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流 护理，错误的是 嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 嘱患者翻身时勿牵拉引流管 保持水封瓶长管没入水中6~8cm 指导患者多做深呼吸运动 更换引流瓶时应双重夹闭引流管 86.患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状，护士给予此病人床 头抬高15°~30°，其主要目的是 有利于改善心脏功能 有利于改善呼吸功能 有利于颅内静脉回流 有利于鼻饲 防止呕吐物误入呼吸道 87.患者男，55岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗，治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对 A．氯化钾溶液静滴 B．生理盐水静滴 C．5%葡萄糖溶液静滴 D．葡萄糖酸钙溶液静滴 E．乳酸钠溶液静滴 88.患者男，27岁。肛瘘切除术后，护士的健康教育不正确的是 C A．多饮水 B．保持大便通畅 C．可以适当进食辛辣饮食 D．保持肛门清洁 E．适当加强体育锻炼 89.患者女，43岁，患肺结核2年，现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应 注意监测C 肝功能 心功能 肾功能 肺功能 胃肠功能 90.某68岁社区居民主诉经常发生便秘，社区护士对其进行的健康指导中，不恰 当的是 A．“您因该给自己顶一个有规律的活动计划，增加活动量。” B．“每天应当多吃一点粗纤维食物，像麦片、芹菜等。” C．”每天排便要有规律，在一段固定时间内排便。” D．“经常做腹部环形按摩，促进肠蠕动。” E．“您应当常备开塞露，排便不畅时随时使用。” 91.患者男，60岁，肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食， 静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是C 口腔感染 肺部感染 压疮 静脉炎 双下肢血栓 92.患者男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是 A．上消化道出血 B．溃疡穿孔 C．幽门梗阻 D．溃疡癌变 E．复合性溃疡 93.某妊娠合并糖尿病产妇，孕期无其他合并症，于妊娠39周剖腹产一健康男婴， 对于该新生儿应重点监测的内容是D 大小便 体重 黄疸 血糖 体温 94.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。 诊断维生素D缺乏手足抽搐症。对该患儿护理措施不正确的是C 惊厥时及时清除口鼻分泌物 遵医嘱应用镇静剂和钙剂 补充钙剂时应快速静脉推注 惊厥发作时保护患儿安全 保持安静，减少刺激 95.患者女，35岁，双手深Ⅱ度烧伤康复期，护士指导其双手平时正确的放置位置是 A．握拳位 B．半握拳位 C．伸直位 D．半伸直位 E．双手互握 96.患者男，48岁，肝硬化病史5年，查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见 静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是 肝大 脾大 大