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家庭治療的基本概念 修慧蘭 何謂家庭 何謂家庭 一群共享特定物理、心理空間的個體所組成(情感、忠誠、關係持久) 具有獨特性質的自然社會系統, 家庭具有規則、權力結構、內隱外隱的溝通,以解決各種問題、有效執行各種任務。 只能經由出生、收養、婚姻等管道進入。 功能良好的家庭:能維持自身系統的生存,又鼓勵實現個人潛力(在系統與個人的利益取向平衡) 問題 單身,只有一個人(或許有寵物)自己住在一個房子裡,算是一個家庭? 同志家庭算是家庭? 家族治療歷史的演進 序幕—誕生前的混沌 Freud針對歇斯底里(小漢斯的phobia) 的研究提出親子互動的衝突 Sullivan提出精神病學的人際理論:當下互動是過去互動的隱喻 Rogers個人中心主義對人性的關懷:提醒勿將個體或系統客觀物化。 小團體動力的興起:會心團體與家庭互動的比對 兒童輔導的重視:將焦點放在親子教育中 社會工作的影響:多元化角度的考量 家庭治療理論是一種科學典範的轉移—何謂典範? Thomas Kuhn(1962)在『The Structure of Scientific Revolutions』指出:科學研究並非我們所想像的那般客觀,他常受文化、社會、哲學及主觀因素所左右。 典範究竟是什麼?它是某一特定科學社群(例如物理學界),在研究發展過程中所普遍使用的策略,它的首要功能在: 建立規範。 限定研究主題的範疇。 訂立方法論的基本原則。 典範的特性 典範和科學一般,基本上都是不完整的 典範基本上只是方法或工具 典範基本上是暫時性及驗證性 典範多少會受到文化及社會因素的影響 典範內含許多顯性或隱性的哲學假定、信念及價值 典範有限制眼界及左右知覺的可能 傳統心理治療所依據的科學典範為何? 典範的轉移:因果觀與系統觀的差異— 思考方式 典範的轉移:因果觀與系統觀的差異— 影響行為的因素 典範的轉移:因果觀與系統觀的差異— 評估 典範的轉移:因果觀與系統觀的差異— 治療對象 典範的轉移:因果觀與系統觀的差異— 負責任的哲學觀 典範的轉移:因果觀與系統觀的差異— 治療與介入的重心 典範的轉移:因果觀與系統觀的差異— 發生療效的因素 典範的轉移:因果觀與系統觀的差異— 專業訓練 系統思維的三個取向 General systems theory(較接近一種思考模式,而非一種理論 Nichols,p.192-198) 生物學家Bertalanffy 於1960年代提出 系統是指任何由其組成部分相互運作而生的實體(即有機體),器官、電話、人格、工會、國家、宇宙均屬,每一系統由小系統組成,也是較大系統的一部份 系統大於各部份的總合:視有機體(organism)為一整體(非機戒體mechanism),是可變動、有生命力的 強調系統內的關係互動,重於各組成的本質 強調等結果性:可由多種方式達到相同結果(機戒體言,不同方式就會有不同結果,相同結果一定是經由相同方式) 重視生態上健全的價值與信念:有機體會以創造力、自發性方式產生更新(second order change,包含有價值取向),非只是維持原狀恆定(first order change,較傾向機戒論,控制論,只是回到原有平衡,但沒有更好) 強調perspectivism(或建構論),每個人認為的事實只是一種觀點(非真理),但也非可隨意以其所欲方式reframe真實,而更應該體認由於無法得知真實,所以應對價值或態度等更加小心(例如了解此觀點的影響性),持一種謙卑態度 Bertalanffy未直接接觸家庭治療學者也未提出家庭治療理論 系統階層性的概念—來自於整個宇宙的系統規則 General systems theory應用在家庭治療理論 家庭治療實務者將抽象的General systems theory,運用到觀察家庭互動的現象場,提出家庭系統理論 Key concepts of General System theory apply in family system theory (Griffin,1993,p19) 家庭系統理論的特徵 整體性(wholeness): 採一般系統論(General Systems Theory,GST,),部分總和≠整體 相互關連性,整體大於部分的總和,是有組織的、相互影響、系統中任何部分的改變皆會影響其他部分 家庭規則(rules) 交互作用所遵循的行為模式,定義彼
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