surgicalchina机械通幻灯片.pptVIP

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  • 2017-02-23 发布于河南
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机械通气的模式 辅助控制通气(A/C) 切换:定容型(VCV)、定压型(PCV)、压力调节容量控制(PRVC) 特点:所有呼吸参数与形式完全由机器决定,患者仅决定是否触发 同步间歇指令通气(SIMV) 切换:定容型(VC)、定压型(PC)、PRVC 特点:同步性、为病人提供部分的通气辅助,允许患者同时拥有自主呼吸,可以与PSV联合使用,常用做撤机技术 压力支持通气(PSV) 部分通气支持 特点:患者完全自主呼吸,由所设定的压力、病人的努力程度、肺顺应性以及阻力来决定通气量,人机同步性好,更接近于自然状态 与PSV相关的新通气模式 容量支持(VSV)、成比例辅助通气(PAV)、容量保障压力支持(VAPSV) 特点:在PSV的基础上进行修改以改善其容量不保证的缺点 与PEEP相关的通气模式 PEEP、Bi-vent、BiLevel、APRV 特点:均提供呼气末正压,目的是改善氧合状态,通过不同的压力水平来改善高水平PEEP所带来的不利因素 适应性支持通气(ASV) 参数: % MV(100%=0.1L/kg) 、气道压报警上限、体重、PEEP、FiO2 特点:调节容易、适用性广 Prof. Brunner:“对大多数人和照一般的景物用全自动傻瓜机好,但对专业摄影师或需作特殊摄影时还是手控的常规照相机好” 机械通气参数的设置和调节 陈思蓓 通气参数设置的一般原则 维持有

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