TURP术后骶尾部压疮幻灯片.pptVIP

TURP术后骶尾部压疮的原因分析及护理对策 泌尿外科一病区 孟海艳 前言 经尿道前列腺电切术（TURP） 目前已成为良性前列腺增生常用的外科治疗方法，该手术具有创伤小、安全、住院时间短的优点。由于前列腺增生症多发生于老年人，术后防止出血，增加了卧床时间，加之有的患者年龄高、身体瘦、同时患有其他疾病，使部分患者术后骶尾部发生了压疮。我科从2008年5月-2011年5月做TURP手术共1358例，有10例患者骶尾部发生压疮。现对10例骶尾部难免压疮患者的原因进行分析并介绍相应的护理对策。 临床资料 治愈情况 2 原因分析及护理对策 2.1患者自身疾病 患者自身疾病使其活动受限，长期卧床使骶尾部受压。本组有2例患者因车祸导致高位截瘫，腰椎以下运动感觉障碍，肌肉明显萎缩，大小便失禁，手术后留置各种导管限制活动导致骶尾部皮肤颜色紫红、产生硬结。通过卧气垫床、减压按摩、增加翻身次数、及时更换污染潮湿衣服床单，1-2天后红肿消失皮肤恢复正常 2.2 年龄因素 本组中最大年龄94岁。老年患者皮下脂肪少、皮肤松弛、皮肤弹性下降、表皮细胞再生缓慢，使皮肤对机械和理化刺激防御能力下降，加上手术后活动减少易发生压疮。本组1例年龄90岁以上均发生浅Ⅱ°压疮。疮面水疱用针式剪刀低位引流放液，泡皮要保留；用0.9%NS冲洗创面后用凡士林纱布覆盖创面，创面