护士执业资格考试《答疑周刊》2017年第15期.doc

护士执业资格考试《答疑周刊》2017年第15期 问题索引： 1.【问题】胃大部分切除，什么情况下呕吐物含胆汁？ 2.【问题】应用保护具的目的防止什么？ 3.【问题】住院处的护理有哪些？ 4.【问题】全麻醉护理盘内准备的物品是哪些？ 5.【问题】进行床旁交接班的主要是哪些病人？ 具体解答: 1.【问题】胃大部分切除，什么情况下呕吐物含胆汁？ 输入空肠袢梗阻 在毕罗氏Ⅱ式手术后，如输入空肠袢在吻合处形成锐角或输入空肠袢过长发生屈折，使输入空肠袢内的胆汁，胰液、肠液等不易排出，将在空肠内发生潴留而形成梗阻。输入空肠段内液体潴留到一定量时，强烈的肠蠕动克服了一时性的梗阻，将其潴留物大量排入残胃内，引起恶心、呕吐。临床表现为食后约15～30分钟左右，上腹饱胀，轻者恶心，重者呕吐，呕吐物主要是胆汁，一般不含食物，呕吐后患者感觉症状减轻而舒适。多数病人术后数周症状逐渐减轻而自愈，少数症状严重持续不减轻者需手术治疗，行输入和输出空肠袢之间侧侧吻合术。如输入空肠袢在吻合口处比输出空肠袢低，食物逆流近端肠段内。症状多为食后不久即呕吐，呕吐物即有食物也有胆汁。钡餐检查见大量钡剂进入近端空肠腔内。对少数症状重持续不减轻者可再次手术治疗，手术方法与输入空肠袢梗阻相同。 2.【问题】应用保护具的目的防止什么？ 一、保证安全，防止小儿或高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤、抓