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三. 先天性心血管病介入治疗 包括: 房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。是常见的先天性疾病,通常需开胸体外转流下进行直视关闭术。 经导管关闭房、室间隔缺损及动脉导管未闭一直为先天性心脏病介入性治疗研究的热点,具有创伤小、安全、痛苦少等优点。 动脉导管未闭(PDA)的介入治疗 应用封堵器治疗PDA 封堵器结构 动脉导管未闭闭塞术 AMPLATZER封堵术后 动脉导管未闭(PDA) PDA封堵器 房间隔缺损(ASD)的介入治疗 应用封堵器治疗继发孔型ASD Atrial Septal Defect Amplatzer房缺封堵示意图 膜部室间隔缺损(VSD)的介入治疗Ventricular Septal Defect 应用封堵器治疗膜部VSD 房间隔或室间隔缺损闭合术 AMPLATZER伞封堵 房缺(ASD) 室缺封堵器 房缺封堵器 四、经皮球囊导管瓣膜病的介入治疗 经皮球囊瓣导管膜成形术(PBV)开始于80年代,该方法是采用经皮穿刺置入导管至狭窄的心瓣膜处,利用球囊加压充盈产生的膨胀用力使狭窄的瓣口扩大。 主要有: 经皮球囊导管二尖瓣成形术(PBMV) 经皮球囊导管主动脉瓣成形术(PBAV) 经皮球囊导管肺动脉瓣成形术(PBPV) 经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV) 适应症:中、重度二尖瓣狭窄而瓣叶较柔软,无明显钙化,左房无血栓者最为理想 禁忌症:伴二尖瓣关闭不全、风湿活动、右房巨大、严重心脏大血管位置转变、升主动脉明显扩大、左房小、 脊柱畸形、抗凝治疗中、 体循环栓塞史者 二尖瓣狭窄 二尖瓣球囊扩张术 图 图 五. 其他 肾动脉狭窄、颈动脉狭窄、肺动脉栓塞、主 动脉缩窄、主动脉瘤、周围动脉病、肥厚性 心肌病等的介入治疗
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