乙肝两对半检测的临床意义.docVIP

乙肝两对半检测的临床意义 乙肝两对半（乙肝五项）世目前国内医院最常采用的乙肝病毒（HIV）感染检测血清标志物。乙肝五项反映乙肝病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原（HBsAg）和表面抗体(抗HBs或HBsAb)，e抗原（HBeAg）和抗体（抗HBe或HBeAb），核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗HBc或HBcAb），通常核心抗原没有检验，所以通俗的说法就是“两对半”。乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，乙肝五项结果只是对乙肝病毒标志物的判断，只能判断体内有没有感染过乙肝病毒或有没有抗体。能够分辨受检者是不是乙肝病毒感染者。但并不能确诊是乙肝患者或是乙肝病毒携带者，又或是携带乙肝病毒的其它疾病，例如乙肝后肝硬化，乙肝伴有肝癌等。 乙肝两对半检查项目 1、表面抗原（HBsAg）：表面抗原就是过去人们经常说的“澳抗”。“澳抗”是“澳大利亚抗原”的简称，因为它最早是在澳大利亚发现的，所以称为“澳抗”。乙肝病毒虽然构造非常简单，但是有一个外壳，这种外壳是一种蛋白质，它就是“表面抗原”。它的出现，标志着有乙肝病毒存在。所以，如果化验时“表面抗原”阳性，就表示体内感染了乙型肝炎病毒。 2.表面抗体（抗-HBs）：乙肝病毒侵入了人体，人体就会产生抵抗它的物质。这种物质也是一种蛋白质，称为“抗体”。抗体对人体有保护能力。人体产生了“表面抗体”，就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。人体接种了“乙肝疫苗”后，体内会产生”表面抗体”，这时检测“表面抗体”，会出现阳性。即表明接种成功，不会再被传染上“乙肝”了。 3.e抗原（HBeAg）：e抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如e抗原阳性，表明乙肝病毒在人体内复制活跃，传染性强。 4.e抗体（抗HBe）：如e抗体阳性，表示乙型肝炎相对好转，同时也标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止，传染性相对降低。 乙肝两对半的临床分析 序 号 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 乙肝两对半常见结果分析 俗称 01 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 乙肝两对半全阴 02 - - - - + 1、既往感染未能测出抗-HBs； 2、恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现； 3、无症状HBsAg携带者。 两对半5阳性 03 - - - + + 1、既往感染过HBV； 2、急性HBV感染恢复期； 3、无症状HBsAg携带者。 两对半4、5阳性 04 - + - - - 1、注射过乙肝疫苗有免疫； 2、既往感染； 3、假阳性。 两对半2阳性 05 - + - + + 急性HBV感染后恢复。 两对半2、4、5阳性 06 + - - - + 1、急性HBV感染； 2、慢性HBsAg携带者； 3、传染性弱。 两对半1、5阳性 07 - + - - + 1、既往感染，仍有免疫力。 2、HBV感染，恢复期。 两对半2、5阳性 08 + - - + + 1、急性HBV感染趋向恢复； 2、慢性HBsAg携带者； 3、传染性弱。 两对半1、4、5阳性（即小三阳） 09 + - + - + 急性或慢性乙肝感染。提示HBV复制，传染性强。 两对半1、3、5阳性（即大三阳）