第十四章标本采集选读.ppt

以手术次日为第1日，用阿拉伯数字“1、2、3”连续写至14日止。若在14天内行第二次手术，则停写第一次手术天数，在第二次手术当日填写Ⅱ－0，依次填写到14日为止。 手术的次日为手术后的第一日，用阿拉伯数字依次填写至14日止；如14日内再次手术，再次手术的次日开始以分数形式记录术后日数，第一次手术后日数作为分母，第二次手术后日数作为分子，均填写至手术后14日止。 第二节 各种标本的采集 一、血液标本的采集 二、尿液标本的采集 三、粪便标本的采集 四、痰标本的采集 五、咽拭子标本采集 寄生虫及虫卵标本： 检查寄生虫及虫卵：取不同部位带血或黏液部分5～10g送检 检查蛲虫：将透明胶带贴于肛周,粘有虫卵后贴在载玻片上或将透明胶带对合立即送检 检查阿米巴原虫：将便器加温至接近人体的体温,排便后连同便器立即送检 （二）动脉血标本采集法 【目的】 采集动脉血标本，作血液气体分析。 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 14－ * （二）动脉血标本采集法 1.准备容器 2.核对 3.选择动脉 4.垫枕铺巾 5.消毒皮肤 6.二次核对 7.采血 普通注射器采血 动脉血气针采血 8.拔针、按压 9.插入软木塞 10.操作后处理 【操作步骤】 14－ * （二）动脉血标本采集法 【注意事项】 严格执行查对制度和无菌操作原则。 穿刺点定位要准确。 拔针后局部用无菌纱布或砂袋加压止血。 血气分析标本必须与空气隔绝，立即送检。 有出血倾向者慎用动脉穿刺法采集动脉血标本。 14－ * （二）动脉血标本采集法 【健康教育】 向患者说明动脉血标本采集的目的、方法、注意事项及配合要点。 14－ * Company Logo 二、尿标本采集 ㈠种类： １、常规标本 ２、尿培养标本 ３、12h或24h 尿标本 ㈡采集方法： 二、尿液标本的采集 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 14－ * 二、尿液标本的采集 【操作步骤】 贴化验单 核对 收集尿液标本 尿常规标本 尿培养标本 12h或24h尿标本 操作后处理 14－ * （一）尿常规标本 能自理的患者：给予标本容器，嘱其将晨起第一次尿留于容器内； 行动不便的患者：协助患者在床上使用便器或尿壶，收集尿液于标本容器中； 留置导尿的患者：于集尿袋下方引流孔处打开橡胶塞收集尿液。 14－ * （二）尿培养标本 中段尿留取法 放好便器→清洁、消毒外阴→弃去前段尿→ 消毒试管口→留尿5～10ml →消毒试管口和盖子盖紧试管→整理患者→清理用物 导尿术留取法 14－ * （三）12h或24h尿标本 将检验单附联贴于集尿瓶上，注明留取尿液的起止时间； 12h尿标本：7:00pm排空膀胱后开始留取尿液至次晨7:00am留取最后一次尿液；24h尿标本: 7:00am排空膀胱后开始至次晨7:00am留取最后一次尿液； 将12h或24h的全部尿液盛于集尿瓶内，测总量，记录于检验单上。 14－ * 二、尿液标本的采集 【注意事项】 女患者月经期不宜留取尿标本。 会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗再收集。 做早孕诊断试验应留取晨尿。 留取尿培养标本时，应严格执行无菌操作。 留取12小时或24小时尿标本，集尿瓶应放在阴凉处，按要求在瓶内加防腐剂(于留尿液后加入)，不可将便纸等物混入。 14－ * 二、尿液标本的采集 【健康教育】 留取前根据检验目的不同向患者介绍尿标本留取的方法及注意事项。 向患者说明正确留取尿标本对检验结果的重要性，教会留取方法，确保检验结果的准确性。 14－ * Company Logo 三、粪便标本采集法 ㈠目的： １、常规标本 ２、隐血标本 ３、寄生虫标本 ４、培养标本 ㈡用物准备： 培养瓶 ㈢实施： 三、粪便标本的采集 【目的】 常规标本：用于检查粪便的性状、颜色、细胞等 培养标本：用于检查粪便中的致病菌。 隐血标本：用于检查粪便内肉眼不能察见的微量血液。 寄生虫标本：用于检查粪便中的寄生虫、幼虫以及虫卵计数检查。 14－ * 三、粪便标本的采集 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 14－ * 三、粪便标本的采集 【操作步骤】 贴检验单 核对 排尿 收集粪便标本 常规标本 培养标本 隐血标本 寄生虫及虫卵标本 操作后处理 14－ * 三、粪便标本的采集 常规标本：取中央部分或黏液脓血便约5g送检 培养标本：排便于消毒便器内→用无菌棉签取中央或黏液脓血部分2～5g置于培养瓶内→盖紧瓶塞送检 隐血标本：按常规标本留取. 14－ * 三、粪便标本的采集 【注意事项】 采集培养标本：如患者无便意