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2014年02月19日 孕妇营养 一般居民每日平衡膳食宝塔 孕早期妇女膳食营养 孕期妇女的膳食与非孕期妇女相比： 孕期妇女对能量和各种营养素的需要量均有所增加。 为了满足孕期对各种营养素需要的增加，孕期的食物摄入量也相应增加，但膳食构成仍然应由多种多样食物组成的平衡膳食，食物力求种类丰富、营养齐全，无需忌口。因各种原因使膳食不能满足其营养需要时，可在医生指导下合理使用维生素和矿物质补充剂（如叶酸、钙、鐡、锌、碘）。 此时期大部分孕妇会出现恶心、呕吐、食欲下降等妊娠反应，因此导致食物摄入量减少，可能引起 叶酸、锌、碘等微量营养素缺乏，进而增加胎儿畸形发生的风险，严重的妊娠反应还会影响胎儿的发育。孕早期应注意以下几点： 孕早期妇女膳食营养 选择清谈、适口的膳食：如各种新鲜蔬菜和水果，大豆制品，鱼、禽、蛋以及各种谷类及制品，清谈、适口的食物容易消化、促进食欲的食物，并有利于降低怀孕早期的妊娠反应。 想吃就吃，少食多餐：坚持在呕吐之间进食。进食数量、种类及时间应根据孕妇的食欲及时进行调整。 注意补充碳水化合物：孕早期应尽量多摄入富含碳水化合物的谷类或水果，每天至少摄入 150g （碳水化合物约合谷类 200g ）如米饭、面包、馒头、饼干等。 孕早期妇女膳食营养 补充叶酸：孕早期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。妇女应从计划妊娠开始尽可能早的多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好的被机体吸收利用，建议受孕后每日应继续补充叶酸 400 微克，至整个孕早期 。叶酸的来源为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果及坚果等。 若妊娠反应重的可适当加服维生素B1、B6，均每日服三次，每次10毫克，连服7至10天，以帮助增进食欲，减少不适感。 对重症呕吐的孕妇，要及时去医院就诊，通过输液补充营养。 　 孕中、晚期妇女膳食营养 孕中期胎儿进入快速生长发育期，同时母体的子宫、乳腺等生殖器官也逐渐发育，并且母体还需要为产后泌乳开始能量以及营养素的储备。因此，孕中、末期均需要相应增加食物量，以满足孕妇营养的需要 。 保证充足蛋白质供给：鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的良好来源，其中鱼类还可提供多钟不饱和脂肪酸（DHA ），这对胎儿脑和视功能的发育极为重要。蛋黄是卵磷脂、维生素 A 和维生素 B 2 的良好来源 。孕中期开始每日应增加 50 ～ 100 克 左右的鱼、禽、蛋或瘦肉，其中鱼类每周最好能吃 2 ～ 3 次，每天还应吃 1 个鸡蛋。另外每周至少吃一次海产品，以满足对碘的需要。 孕中、晚期妇女膳食营养 注意铁的补充：我国孕妇贫血发生率约 30 ％。孕期母体血红蛋白的增加、胎儿和胎盘生长发育及胎儿铁储备的需要，都应及时补铁。因此，从孕中期开始增加铁的摄入量，多摄入动物血、肝脏、瘦肉等含铁高的食品，同时，还应多摄入富含维生素 C 的蔬菜、水果，以促进铁的吸收和利用。必要时在医生指导下补充小剂量的铁剂及补充维生素 C 。 妊娠中晚期，孕妇的食欲大增，胎儿生长加快除了一日三餐外，可于下午加一餐。此期容易发生便秘应多吃蔬菜和水果；水肿也常见，饮食宜偏淡，防止水潴留。应多吃蛋白质、维生素较多的食物，促胎儿生长及为哺乳作准备。 孕期维生素的补充 水溶性维生素（B族）： 维生素B1：育龄女性维生素B1安全摄入的上限水平值为50mg／d，动物内脏如肝、心、肾，瘦肉、豆类和粗加工的粮谷类是维生素B1的良好来源。 维生素B2：每天维生素B2的适宜摄入量为1.7mg。动物肝脏、蛋黄、肉类、奶类是维生素B2的主要来源，谷类、蔬菜水果也含有少量的维生素B2。 维生素B6：18岁以上的育龄女性每天维生素B6的适宜摄入量为1.2mg。食物来源主要是动物肝脏、肉类、豆类以及坚果(瓜子、核桃)等。 维生素C：孕期为纠正贫血可适当多摄入维生素C 孕期维生素的补充 脂溶性维生素的补充： 维生素A：推荐育龄女性每天维生素A700μg ，可从动物肝脏、牛奶、蛋黄，深绿色、黄红色蔬菜和水果摄入。 维生素D：推荐孕期维生素D的RNI为5μg，安全摄入的上限值为20μg／d，主要来源于紫外光照下皮内的合成 。 维生素E：推荐育龄女性每天维生素E摄入量为14mg，维生素E广泛存在于各种食物，谷类、豆类、果仁中含量丰富。 孕期微量元素的补充-补钙 孕妇中期补充钙：适宜摄入量 1000mg/ 天， 可耐受的最高摄入量 2000mg/ 天。胎儿每天从母体获取 150mg 钙。 孕妇晚期补充钙：适宜摄入量 1200mg/ 天 ，可耐受的最高摄入量 2000mg/ 天。胎儿每天从母体获取 450mg 钙。 我国人群每日钙的摄入量仅在 400mg 左右，低于孕中、晚期钙适宜摄入量。在怀孕过程中，感到腰酸、腿疼、关节疼、掉牙齿、手脚抽筋，就是表示缺钙